楼主:
Huangrh (牵手,一直走下去)
2023-08-11 08:37:41※ 引述《ostracize (bucolic)》之铭言:
: https://www.youtube.com/watch?v=n4_oqM4Pi6I
: 二型糖尿病是真的可逆转的,我第一次验出糖化血色素是6.8,透过饮食控制和运动三个
: 月后再验剩4.5,持续饮食控制和运动再三个月后剩4.0,医生说我不用再三个月来验一次
: 了,说我已经是正常人,只要一年来追踪一次就可,我的经验告诉有二型糖尿病的朋友只
: 要坚持是能逆转的千万不要轻易放弃。
※ 引述《ostracizolic)》之铭言:
: https://www.youtube.com/watch?v=n4_oqM4Pi6I
: 二型糖尿病是真的可逆转的,我第一次验出糖化血色素是6.8,透过饮食控制和运动三个
: 月后再验剩4.5,持续饮食控制和运动再三个月后剩4.0,医生说我不用再三个月来验一次
: 了,说我已经是正常人,只要一年来追踪一次就可,我的经验告诉有二型糖尿病的朋友只
: 要坚持是能逆转的千万不要轻易放弃。
讲可不可逆转是错误的命题
这是把糖尿病当成感染的疾病一样 有或是没有
事实上对于多数人的糖尿病来说 所谓的血糖高指的是胰岛素功能退化到无法应付
身体需求时 血糖就会高升
从这边就可以提出很多讨论
对于认为第二型糖尿病是可逆的 如果在40岁时因为肥胖而确诊糖尿病 减重后 过了
20年 60岁时又因为年纪大逐步罹患糖尿病 请问这个人有成功逆转糖尿病吗?
所以这几年医界已经抛弃逆转这个词 而是用Remission缓解来讨论 逆转这个词并没有
办法很清楚解释糖尿病的控制状态 而Remission缓解可以 但是对于大众来说 用逆转
来宣传比较好 对于想要拍Youtube追求名声的医疗人员来说 用逆转这个词也可以博
得较好的名声
Diabetes Remission糖尿病缓解的定义指的是在几个月中不需要药物介入 就可以控制
好血糖 详细的定义会因为不同国家组织定义不同(譬如要控制在多少糖化血色素以内
要多久不用药才算)
实际上要达到糖尿病缓解 有很多方式 胃绕道手术 在确诊糖尿病的初期做积极的生活
习惯介入 甚至在确诊糖尿病初期积极施打胰岛素 都是医学上有效验证能达到糖尿病
缓解的作法 这些都在现在的指引能找到
所以如果近期还有什么宣传影片 包括医疗人员拍的或是各种人士拍的 宣称说医界说
糖尿病不可逆 一定要吃药 这种人员就是自己塑造一个虚假的医界形象 攻击这个假的
医界说糖尿病不可逆 根本不知道现在糖尿病知识进步到什么程度
我在2019年的时候就写了相关方法 文献也写在里面(当时还没有Remission这个词)
https://www.dm-note.com/current-diabetes-remission/
在目前有三种方式可以达到糖尿病逆转,在肥胖的糖尿病患者,进行胃绕道手术,
可以在5到12年的长期时间达到逆转糖尿病;新诊断第二型糖尿病并发高血糖者,进
行短时间积极的胰岛素治疗,可以在1到2年达到逆转糖尿病;在罹患糖尿病6年以内
,未使用胰岛素的第二型糖尿病患者,进行12到20周非常低热量的饮食,可以在1到
2年达到逆转糖尿病。
引用文献
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Therapy for Diabetes-5-Year Outcomes. The New England Journal of Medicine,
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study. Chinese Medical Journal: November 2009 – Volume 122 – Issue 21 –
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hyperglycemia after short-term intensive insulin therapy. Diabetes Care,
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Diabetologia, 54(10), 2506–2514.
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391(10120), 541–551.
12. Lean, M. E., et al. Durability of a primary care-led weight-management
intervention for remission of type 2 diabetes: 2-year results of the DiRECT
open-label, cluster-randomised trial. The Lancet Diabetes & Endocrinology
online first March 06, 2019