第二次问
在你的门诊病人中
在经由您诊治之后，有好好控糖
糖尿病持续减少用药量的病人
或是康复不需要用药的病人
改善（减药）比例是多少？
康复（停药）比例是多少？
概估值即可
这类的病人一定是听话的病人
有人听话，有人不听话，都一定有
你批评宋医师，我没意见
但人家好歹也是有实蹟，
你的实蹟不知如何？
一个逃避问题
不尊重其他行业专业的医师
哼！！！...
※ 引述《Huangrh (牵手，一直走下去)》之铭言：
: : 推 microsugar: 问问鬼！拜托一下，明明就是黄医生不敢回答 02/24 2
3:
: : → microsugar: 如果真的有效，早就拿出来讲了 02/24 2
3:
: : → microsugar: 就是因为讲了数据会自打脸，所以不敢讲 02/24 2
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: : → microsugar: 一年增加约25000人，全台超过200万人 02/24 2
3:
: : → microsugar: 这就是控糖的成效！要讲一些有效案例拿不出来 02/24 2
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: : → microsugar: 原因很简单，挑战了这儿的“神圣条款”热量赤字 02/24 2
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: : → microsugar: 挑战了这儿的权威，所以群起而攻之 02/24 2
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: : → microsugar: 就直接讲，糖尿病有医生有办法处理啊 02/24 2
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: : → microsugar: 让病人减少用药，甚至到停药，这不就是改善、治愈吗 02/24 2
3:
: 我不知道为什么有人喜欢一直被打脸
: 我们来看“国民营养健康状况变迁调查成果报告2013-2016版本”
: 可以参考这个网址下载 https://reurl.cc/KpDoM9
: 在p39页有提到每日五蔬果 有达到建议摄取量的比例 不管哪个性别或是年龄
: 都惨烈到不到2成
: 乳品摄取每天有到一份的 也不到2成
: 在p43页提到每日摄取少于一份甜饮料的 比例大概是6~8成
: 也就是说每天喝一份含糖饮料者至少2成以上 甚至有大概1~2成者（视不同年龄）
: 每天喝2次以上含糖饮料
: 从营养素来看 台湾人蔬果和乳品摄取不足 含糖饮料摄取比例高
: 然后有人说我们学校的饮食卫教很扎实
: 是在哈囉？？
: 在p44页提到 每日热量摄取 当以 DRIs 所建议的“适度活动量”之热 量需求为标
: 准时，观察到多个性别、年龄层有热量摄取不足的现象，若改以“稍低活动量”的
: 建议热 量为标准，各族群每日摄取热量则为接近或超过建议值
: 然后去看p109的每日活动量 可以看到全台湾平均4成都是属于低度活动量
: 也就是以台湾平均热量摄取来说 因为活动量低的比例高 所以对于至少四成的人来说
: 都是每天有正能量产生 长年累积下来 会胖很奇怪吗？
: 所以简单说 台湾人长期生活习惯就是不良
: 吃多少动 变胖根本不意外
: 有人不知道在干嘛一直硬扯是医疗的问题(摊手)
: 虽然现在有健康促进机构等设计 但是事实上都是等到已经过重肥胖才来介入
: 医疗院所能做的就是只有事后补救
: 我也不太想去分享太多我的个案
: 因为我目前治疗的方向都和一般院所治疗糖尿病差异很大
: 我的门诊50%以上都是妊娠糖尿病 这些多数生完就会改善
: 这没什么好说嘴
: 但是如果是一般的糖尿病患者 大概有4成左右是可以达到糖化血色素达标
: 能透过适当的饮食/运动/生活习惯介入来达到减药或是停药的非常常见
: 来看诊的多数都可以透过线上看他们饮食纪录等讨论去调整
: 剩下还有一堆很特殊的糖尿病 这种也没办法透过饮食运动去减药
: 譬如粒线体糖尿病, MODY II糖尿病, 胰脏炎导致的糖尿病, LADA, 第一型糖尿病
: 只有那种脑袋搞不清楚状况的
: 才会整天在那边幻想医师给错建议 所以病人才会变胖 血糖难控制
: 事实上糖尿病就是有很多种