豆浆一直以来都被视为优质的蛋白质补充
板上也不时有网友讨论豆浆相关的食谱
不过最近网络新闻却报导说，
喝豆浆容易造成下半身肥胖？！女生喝多还可能会经痛更严重？
而且还是一堆媒体都互抄讲了类似的说法！
豆浆到底健不健康？女生真的不适合喝豆浆吗？
今天我们团队的医师和营养师就要来好好分析这则新闻的问题点，
厘清大家的观念！
关于减肥的资讯真的很多，品质也很参差不齐，
大家如果有看到什么感兴趣的新闻或是说法，
也欢迎在下面推文提问，我们会整理回答大家～
网页图文好读版：https://goo.gl/vUW4PH
正文开始：
近期网络上疯传一则新闻，说“喝豆浆减肥？当心下半身更胖！”
许多网友纷纷来信提问，担心自己每天喝豆浆会不会真的导致下半身肥胖。
为了确定讯息的来源，我们用“豆浆”加上“下半身肥胖”这组关键字去搜寻，
结果找出 Uho 健康网、苹果日报、壹周刊、华视新闻网、台视…
还有其他多家媒体通通报导了同一个新闻，在此就不附上连结增加点阅了，
讲的都是“女生可不能喝太多豆浆，因为豆浆里含有雌激素，
喝多了可能会下半身肥胖，甚至也可能加重经痛，
原本就有子宫肌瘤等疾病的患者，也不适合喝太多豆浆。”
https://imgur.com/PwJrx6A
华视新闻报导，豆浆含雌激素恐造成经痛更严重
看到这样的电视报导，被吓到不敢喝豆浆也是很合理的。
再来看看国内的线上媒体龙头大哥苹果日报怎么写的吧！
https://imgur.com/4tZKoLn
苹果日报报导，吃下大量大豆异黄酮会导致体内雌激素过多
你没看错，苹果日报基本上就是直接“抄”了一则别人的报导，
但讲得更加简化、更加煽动恐惧心理，直接叫你“完全禁绝豆类食品”。
看到这则讯息的你，是否马上就跟豆浆、豆腐、豆干…
等好吃的黄豆制品说掰掰了呢？
今天团队的医师和营养师要来完整破解这个问题新闻，
让大家知道这个看似专业的报导，到底出了什么问题！
《豆浆里真的有雌激素吗？其实是大豆异黄酮啦！》
豆浆到底会不会让体内雌激素增加？
正确来说，其实是在讲黄豆里面的大豆异黄酮成份。
大豆异黄酮是一种微量营养素，在黄豆中含量丰富，
它在结构上与雌激素类似，也被称为植物性雌激素。
由于大豆异黄酮能与雌激素受体结合，因此被认为会影响体内荷尔蒙作用，
进而衍伸出了许多健康有关的议题，
像是血脂肪、心血管、更年期症状、骨质疏松、乳癌和子宫颈内膜癌…等。
但实证医学网站 UpToDate 表示目前并没有足够的证据证实补充大豆异黄酮有降低血脂肪
、
增加心血管的健康、改善更年期症状、预防和治疗骨质疏松的功效，
反而是将黄豆及其制品取代动物性食品对于血脂肪和心血管的健康是有益的，
这可能是由于黄豆的饱和脂肪酸较少、不饱和脂肪酸较多且有丰富的纤维。
至于大家所担心的增加乳癌和子宫内膜癌风险，
目前也还没有强而有力的证据去证实。
大豆异黄酮不是可以跟雌激素受体结合，产生类似雌激素的作用吗？
其实人体内的雌激素接受器分为 α 和 β㑩P种型态，彼此的作用互相抗衡。
主要是因为大豆异黄酮对于雌激素受体 α 和 β 的结合比例，
跟正牌的雌激素差很多，所以大豆异黄酮对于改善雌激素缺乏的症状，
或者是导致雌激素过多的疾病风险，其实都没有这么强大。
《大豆异黄酮会不会造成肥胖？》
虽然最近流传“快速减重你需要远离豆浆，
因为大豆异黄酮会导致体内雌激素过多，造成下半身肥胖”；
但相信大家也看过“多喝豆浆就能一直瘦，
因为黄豆含有大豆蛋白和大豆异黄酮，是减重的好帮手”。
胖也大豆异黄酮，瘦也大豆异黄酮，所以事情的真相到底是（黑人问号）
柯南说这不是他的专业，但没有关系，
Masoumeh Akhlaghi、Morteza Zare 和 Fatemeh Nouripour 这三位科学家帮我们收集了
PubMed、MEDLINE、Scopus、EMBASE 和 Cochrane 中的相关资料，
利用整合分析（meta-analysis）让我们更加逼近事实的真相，
在今年 9 月发表于 Advances in Nutrition 这本科学期刊中。
作者先谈黄豆部分，结果发现黄豆对体重、腰围或体脂肪没有全面的显著影响，
但在某些情况下有观察到增加体重，
例如：肥胖受试者、每天摄入 40g 黄豆蛋白、
短期使用（1 – 3 个月）及当黄豆与肉和乳清蛋白相比；
而在某些情况下腰围有显著较少，
例如：年龄较大受试者、女性及每天摄入 < 40g 黄豆蛋白。
进一步看大豆异黄酮的结果，在女性身上，发现可能可以减少 BMI，
特别是在每日摄取 < 100 mg 和介入 2 – 6 个月之间，
而更高剂量和更长的介入时间并没有发现有特别的影响。
看完上面的研究脑中还是一片空白？
没关系～ 简单的说，根据作者的推理，
黄豆制品所含的大豆异黄酮并不是造成肥胖的凶手啊！
如果你喝了豆浆变胖，那可能是总热量或者是含糖豆浆中的糖分造成的。
目前为止真的没有证据说人是大豆异黄酮杀的啊～～～
不要随便判人家死刑好吗 XD
《雌激素会不会造成下半身肥胖？》
新闻中提到，黄豆会增加体内的雌激素。
这点已经在上面的文章说明了，增加的只是结构类似雌激素的大豆异黄酮，
并不会增加体内的雌激素。
但大家可能还是会想问，到底雌激素会不会造成下半身肥胖？
在 2012 年刊登的一篇有关男女性的脂肪分布回顾文献中，指出了以下的发现：
临床上我们可观察到，女性的下半身通常比男性具有更多脂肪，
而腹部的脂肪则是男女相当，内脏脂肪则是女性通常比男性少。
在青春期我们可发现女性的胸部、臀部都变得比较丰满，这和雌激素的增加有关。
在停经的妇女也可观察到她们的下半身脂肪可能减少，而腹部的脂肪增加。
而雄性激素减少之后，男性的内脏脂肪也会跟着增加。
在变性的男性以及使用雌激素治疗的女性身上，可观察到明确的脂肪分布变化。
也就是脂肪在雌激素使用后，主要增加在下半身。
所以的确可以发现，雌激素有让脂肪合成在下半身的倾向，
但详细的机制，还没有办法完全清楚。
But，雌激素最重要的就是这个 But：
大豆异黄酮虽然是类雌激素的成分，但跟真正的雌激素还是有很大的差异啊！
所以要说喝很多豆浆就会导致下半身肥胖，在科学上真的是过度跳跃的推论了。
所以请大家安心正常喝豆浆吧！
豆浆是个优质的蛋白质来源，正常食用不必担心过多的风险啦！
减肥，其实是培养能用一辈子新生活习惯的摸索过程，
而不是只吃某种食物或不吃某种食物的仪式。
姑且先不论这些仪式有没有效，就执行力来说，
你可能可以维持几天只吃某种食物，或者是几天不吃某种食物，但一辈子？
这难度就有点高了。
而当你无法持续某种饮食时，体重要怎么办呢？
更何况只要食物有热量，没有单一食物能让你一直瘦；
当然，也没有单一食物会让你一直胖，
一切都是“量”、“吸收”和“代谢”的问题，
说穿了就是要想办法让“吸收”比“消耗”的少，
而“均衡饮食”和“足量运动”便是基本功，至于其他的眉眉角角，
不妨来好好看看减肥全攻略系列的文章，
https://www.medpartner.club/tag/减肥全攻略/
慢慢建立正确观念喔！
对于这种问题医药新闻，我们可以怎么做呢？
各种垃圾内容当道的时候，大概只有建立自己正确的科学观念，
并且慎选自己阅读的媒体，
才不会让自己花了一堆时间“自以为在看健康新闻增加健康”，
结果是“吓死自己还花钱得不到健康”啊！
最后我们期待，这篇文章发出后，这些曾经报导的媒体可以做出修正。
至于媒体们到底会不会愿意修正，那就让我们拭目以待了。
《同场加映：黄豆制品该怎么吃？》
我国《每日饮食指南》将食物分为六大类，
其中“豆鱼肉蛋类”是重要的蛋白质来源，
这边的“豆”所指的就是黄豆及其制品，
我们可以看到跟旧版的“蛋豆鱼肉类”排法不同，
新版的《每日饮食指南》将“豆”置于首位，
就是为了强调植物性蛋白质的来源，且脂肪比例也较健康，
较适合多数国人的饮食建议。
但这么琳瑯满目的黄豆制品要怎么选择呢？
其实不外乎把握两个原则，
第一、以越接近原态的为优先选择，
例如：黄豆、豆浆、嫩豆腐；
第二、油炸或过度加工的豆制品尽量少碰，
例如：炸臭豆腐、炸豆皮或百页豆腐，
因为在油炸或加工的过程中会额外添加油，热量较高。
以下帮大家整理常见1份黄豆制品（7 公克蛋白质）的重量及份量：
https://imgur.com/MGa1CCC
*黄豆制品有大小差异，因此份量只是方便大家粗略参考，
实际上以重量为主喔
Reference
1.Uptodate. Overview of herbal medicine and dietary supplements.
Retrieved October 04, 2017,
2.Akhlaghi, M., Zare, M., Nouripour, F. (2017).
Effect of Soy and Soy Isoflavones on Obesity-Related Anthropometric Measures:
A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Clinical
Trials.
Adv Nutr, 8(5), 705-717.
3.Sex differences in human adipose tissues - the biology of pear shape.
Biol Sex Differ. 2012 May 31;3(1):13. doi: 10.1186/2042-6410-3-13.
4.行政院卫生署食品药物管理局(2012)。
每日饮食指南。2017年10月04日，
取自https://health99.hpa.gov.tw/media/public/pdf/21733.pdf