健康网》失智症前期有迹可寻 3征兆别轻忽
2024/04/27 06:31
罗碧／核稿编辑
〔健康频道／综合报导〕很多人以为失智就是健忘， 但医师提醒，若长者出现走路不稳
、讲话颠三倒四或是描述出想像中的不真实事件，照顾者就要提高警觉，可能是失智症的
征兆，应及早就医，寻求治疗。
联欣诊所院长颜佐桦指出，失智症好发于65岁以上高龄长者，根据卫生福利部统计，65岁
以上长者每13人就有1位失智者，疾病的发生也和年纪呈正相关，愈高龄比例愈高，75-85
岁盛行率可达7-13%。尽管目前医学无法治愈这种近乎不可逆的脑部退化疾病，但早期发
现、寻求医疗介入有助于延缓疾病进程。
颜佐桦指出，失智症前期并非无迹可寻，预防之道便是检视自己的饮食状况、定期筛检做
好健康管理！身为子女者除面对长辈的退化要有警觉，也别忘了自己要即早检查预防，并
重视平时自身的保养，补充维生素B12、维生素D、鱼油等
很多人可能以为失智就是健忘，但颜佐桦表示，其实失智症影响的不只是记忆力，空间感
、语言功能、抽象思考能力、认知能力、情绪都会连带受影响；例如：忘记早餐吃了什么
，可能是因为健忘，但如果忘记有没有吃饭？不知道现在到底几点？那可能就不是单纯健
忘，而是失智症状。
代谢症候群注意！三高恐致失智
◎失智症以退化型和血管型两类最为常见
●退化型失智症以阿兹海默症最多，与脑部病变和遗传基因有关，是造成失智症的最主要
原因。
●血管型失智症是受到高血压、高血糖及高血脂等代谢症候群疾病影响而导致的失智症，
这也是为什么脑中风患者、血管病变者、糖尿病患者会大大提升罹患失智症风险的原因，
提醒有相关病史者不可不慎。
颜佐桦提醒，不良生活习惯也是失智症高危险因子，如酗酒、抽菸、缺乏社交也与失智症
有密切关联，生理疾病如听觉障碍、肥胖、忧郁症、脑部曾受伤也容易让失智症找上门。
因此，希望减少失智症风险，首要便是先在生活中剔除前述危险因子。
3方法检测脑部健康状况 提早发现失智症
脑部退化不容易逆转，因此早期发现格外重要，数据显示，每年约有10%的轻度认知障碍
（MCI）患者疾病会进展恶化为失智症。轻度认知障碍是未达失智症的前期阶段，也是治
疗黄金期，此时若能诊断出来，把握时机给予药物，并改变饮食与生活型态，便能够有效
延缓疾病进程。
颜佐桦指出，临床上，医疗机构会透过问卷、量表搭配心理师检测、影像分析来判断有无
失智症与严重程度，而预防医学则有3项检查可供参考。
●脑部年龄检测（全脑神经年龄磁振造影检查）
高阶核磁共振（MRI）可计算出脑部生理年龄与同年龄层比较，同步评量脑部退化程度。
脑年龄与实际年龄±5为正常范围，若超过过多则建议进一步详细检查。
●基因检测（脂蛋白E基因型分析）
阿兹海默症与一特定基因序列有关，基因检测可分析是否有罹患失智症风险，若早发性阿
兹海默症则须特别留意。
●问诊评估：若检查发现长者有重听、听觉障碍、抽菸、饮食缺乏特定营养素、缺少社交
、无运动习惯，也都会列入失智症危险群。
改变生活型态 降低失智风险
实证显示，饮食是可以改善大脑退化的状况，像是结合得舒饮食与地中海饮食而延伸出来
的麦得饮食（MIND），提倡增加天然莓果类、叶菜类的摄取，并选择能够抗发炎的食材，
如好的油脂、姜黄等，并避开红肉等动物性食品，被认为能够延缓阿兹海默症进展，减少
罹患阿兹海默症风险。
同时搭配运动、增强体能也有助于延缓退化速度，有益心血管健康。
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