Fw: [新闻] 勃起不坚、身心俱疲恐是“更年期”

楼主: sony577 (双姓:《姓名权》平等!)   2023-11-01 16:52:19
※ [本文转录自 regimen 看板 #1bGX6DtE ]
别轻忽! 勃起不坚、身心俱疲恐是“更年期” 10大评估指标看这里
2023/11/01 中时 陈淑芬
“最近身心俱疲,休息再久也没用,甚至连勃起都有问题”65岁林姓男患者求诊时无奈诉
苦。中医大附医泌尿部医师邱鸿杰1日表示,男性步入中年后,因雄性素机能下降而出现
更年期症状,通常发生在45到55岁之间,因没有女性停经生理现象常被忽略,但临床上有
不到40岁就发生、也有70岁仍无症状等个案,并提供评估10大项目参考。
邱鸿杰表示,因雄性素功能下降所衍生出来的症状就是俗称的“男性更年期症状”,男性
荷尔蒙都称为“雄激素”,包含双氢睪固酮(Dihydrotestosterone, DHT)、雄烯二酮(
Androstenedione)及脱氢异雄固酮(Dehydroepiandrosterone, DHEA),睪固酮(
testosterone)是人体中最重要的男性荷尔蒙,作用广泛,与人体肌肉脂肪组成、心血管
内皮细胞、活血球生成、骨质密度、男性发育与生殖功能,甚至情绪压力皆具相关性。
邱鸿杰指出,男性更年期不像女性更年期大约在50岁上下有一致性,且因没有停经生理现
象而常会被忽略。男性更年期一般来说,约比女性晚5至10年左右,在医学以抽血检测睪
固酮浓度加上临床症状作为诊断依据,通常介于45到55岁之间,但临床上也有些人不到40
岁就发生、也有到70岁仍然没有症状个案。
低睪固酮如何诊断?邱鸿杰说,需有临床相关症状加上生化检测睪固酮浓度低于300或
350ng/dl(每个治疗准则仍有些许差异)。目前常用“ 男性老化低雄性激素问卷ADAM
questionnaire”问卷,评估10个问题,包括 1.性欲有衰退现象、2.觉得缺乏活力或没有
元气、3.体力变差/耐受度下降、4.身高有变矮、5.觉得生活没有乐趣、6.觉得悲伤或沮
丧、7.勃起功能变得较不坚挺、8.觉得运动能力变差、9.晚餐后容易打瞌睡、10、有工作
表现不佳现象。
邱鸿杰指出,两种情形包括第1项及第7项都符合;除了第1项、第7项外,其他有3个选项
符合,都显示有低睪固酮临床症状。
为何男性更年期会提早报到?邱鸿杰强调,包括先天睾丸发育障碍、睾丸受到细菌或病毒
感染等影响、过度酒精摄取、压力过大造成睪固酮分泌减少及代谢症候群肥胖造成的低睪
固酮等皆可能造成男性更年期提早报到。
邱鸿杰建议,男性若有相关症状合并睪固酮数值低下时,经由专科医师评估、做完整检查
,排除潜在摄护腺癌等疾病后,可以考虑以补充睪固酮治疗,以改善相关临床症状为主外
,也维持年轻时期正常的生理功能。
邱鸿杰指出,目前台湾荷尔蒙制剂可选择的项目有长效针剂、短效针剂、经皮肤凝胶、经
鼻内凝胶及口服制剂,但过去的口服制剂为甲基睪固酮,因会造成肝毒性以及难达到理想
血中睪固酮浓度,较不建议使用。
https://www.chinatimes.com/realtimenews/20231101001624-260418?chdtv
作者: marathons ( 豆娘 囊鼠 蜂鸟 )   2023-11-02 02:56:00
教母在多板被水桶,到处流窜洗文贴签名档宣教.

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