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3年没吃过盐 80岁嬷险送命
记者吴欣恬/台北报导
高血压的患者应控制盐分的摄取,但完全不吃盐,却可能危及性命。
中华民国心脏学会和台湾高血压学会昨天共同公布《2015年新版高血压指引》,指引当中强调,高血压患者应保持“低盐饮食”,而非“无盐饮食”。无盐饮食反而增加高血压风险,甚至提高心血管疾病发生机率。
指引的撰写委员会主席、台北荣总新药临床试验中心主任江晨恩曾遇过一名80岁老妇,出现头昏、意识不清的症状送医急诊,发现血液中钠含量极低,原来家人为使老妇保持饮食清淡,已3年没让她吃盐,使她产生低血钠,如果没有即时治疗,可能有生命危险。
江晨恩强调,虽然少盐、少油的饮食有益健康,但完全不吃盐,反而有害健康。
每天钠摄取少于2.3克 易高血压
台大医院一项长期追踪研究发现,如果每天钠摄取少于2.3克,反而容易高血压;国外研究也证实每天钠摄取少于2克,会增加心肌梗塞和死亡的风险。
高血压患者一天宜摄取5克的盐
新版高血压指引中建议高血压患者一天摄取2克的钠,等于5克的盐。不过,台湾高血压学会秘书长、台大心脏科医师王宗道强调,高血压孕妇不要采取低钠饮食,因为低钠会降低“体液量”,使经由母体输往胎儿的“灌流量”变差,可能导致胎儿营养不良。
王宗道也指出,国内高血压患者只有4成长期规律的服药,不但不利于血压控制,也浪费药品。
他表示,除了低钠饮食和按时服药,患者也应遵循“722”的量血压原则,一周7天,一天两次(早起和睡眠),一次间隔一分钟量2回,再将数值平均,才能有助于医师掌控药量和服药时间。
前年起,欧美医界陆续建议放宽血压控制标准,由原本的130/80毫米汞柱,放宽成为140/90毫米汞柱,此举引起了世界高血压专家广泛的议论,许多专家不认同此观点,认为血压太高将会增加发生心血管疾病的风险,尤其是中风的病例将会大幅增加。
《2015年新版高血压指引》指出,“糖尿病患”、“冠状动脉心脏病患”、“有蛋白尿的慢性肾病变患者”和“服用抗血栓药物预防中风的心房颤动患者”,此四大类病患建议血压应控制在130/80毫米汞柱以下,其他患者控制在140/90毫米汞柱以下即可。
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