健康网》瘦子也会“脂肪肝”！ 医：可能“这个”不足
2024/01/20 11:43
沈莉馨／核稿编辑
〔健康频道／综合报导〕据卫福部表示，台湾的脂肪肝盛行率约为33.3%；对此，初日诊
所减重专科医师魏士航整理出脂肪肝4大迷思，包括：瘦的人就不会得脂肪肝、保健食品
可以改善脂肪肝、吃素就不会有脂肪肝等问题。其中他提醒，体重轻者可能肌肉量不足，
因此肝脏可能囤积大量脂肪，仍会出现脂肪肝问题。
针对脂肪肝，魏士航在脸书专页“初日诊所”与诊所专栏说明，肝脏内脂肪的比例超过5%
就是脂肪肝，为代谢症候群在肝脏上的表现，和糖尿病、高血压以及慢性肾脏病有关。若
为合并代谢异常的脂肪肝患者，除了肝脏本身病变外，发生心血管疾病的风险增加2倍、
因心血管疾病造成的死亡风险增加44%、罹患癌症的风险增加33%。因此借此提供常见4迷
思：
迷思1：瘦的人就不会得脂肪肝？
许多患者常误以为四肢纤细、体重轻，就不用太担心“脂肪肝”的困扰；对此，魏士航表
示，体重轻者可能会有肌肉量不足的问题，因此肝脏还是可能囤积大量脂肪。
迷思2：靠保健食品可以改善脂肪肝？
至于能否依靠保健食品来改善脂肪肝问题，魏士航直言，慢性病根本原因与生活型态有关
，因此最有效的方法为饮食调整、运动和减重。不过若是肝指数明显升高时，可以经由专
业医师和营养师的评估，选择适合的营养品来减少肝脏的损伤，另外，平常也可透过高丽
菜、菠菜、芹菜、空心菜、花椰菜、白萝卜等十字花科蔬菜，来保护肝脏。
迷思3：吃素就不会有脂肪肝？
魏士航提及，吃素不一定就不会有脂肪肝，因该饮食方式容易摄取较多的碳水化合物，以
及蛋白质摄取不足问题，因此应特别留意饮食均衡，不摄取过量的碳水化合物、确保足够
的蛋白质摄取，并选择健康的脂肪来源，才能避开脂肪肝风险。
迷思4：肝指数正常就不会有脂肪肝？
魏士航指出，肝指数正常，不一定不会有脂肪肝，由于一般抽血检验中的GOT、GPT仅能判
断肝脏发炎的指数，无法看出肝脏脂肪堆积的程度。
当怀疑有脂肪肝时，魏士航建议，透过抽血确认肝脏功能的状态，其中GOT、GPT、胆红素
、白蛋白、γ-GT和ALP都是常见的抽血项目。另外，也可以借由抽血的检查，如血糖、血
脂肪、胰岛素和CRP等厘清脂肪肝相关代谢疾病的状况。
另外，也可透过影像学检查，了解肝脏的样貌。魏士航说明，除了电脑断层与核磁共振检
查之外，临床上最常使用的是超音波检查，透过超音波来评估肝脏脂肪堆积和纤维化的程
度。若怀疑有严重的状况，则可以透过肝脏穿刺进行进一步检查。
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