更年期妇女注意 人造荷尔蒙致癌疑虑仍然存在
2020年7月30日 好医师新闻网记者吴建良/台北报导
一般而言,女性更年期多半是在50岁左右出现,但并没有一定是在几岁到来,临床上也有
30多岁就停经的妇女;现代医学对于更年期的症状治疗,已经跳脱单纯补充荷尔蒙的方式
,而是朝向复合式治疗为主。妇产科医生也建议,人造荷尔蒙的致癌疑虑一直没有消除,
女性切勿自行购买补充。
更年期的到临时间不是人人一样,一般是指女性连续停经1年,就可以宣告更年期来临。
不过更年期的症状却大同小异;最为人熟知的就是热潮红、盗汗、心情忧郁、难入眠。有
的还会阴道干涩造成房事疼痛,影响夫妻性生活。
国泰医院妇产科罗崧慎医师表示,更年期一般来说大约是五十岁左右的妇女会遇到的问题
,但是临床上曾经碰过30多岁就停经的患者。
罗崧慎医师说,更年期是因为荷尔蒙分泌减少,导致子宫内膜不再剥落,月经就不来了,
牵涉到的器官包括下视丘、 脑下垂体和卵巢共三个。
有7、8成缺乏雌激素的女性,常见的症状是热潮红;最明显的就是全身会燥热,感觉会著
胸部往上,脸上经常可以看脸色泛红,持续时间大约2到4分钟。
罗崧慎指出,更年期恼人的症状还有一种就是影响心情;包括难入睡、忧郁、盗汗等。这
部份症状如果轻微,会请患者多运动,多消耗体力、转移注意力,让自己好睡,情况严重
就要商请精神科医师开立药物。
至于坊间非常容易取得的荷尔蒙补充制品,是否真会致癌?罗崧慎医师也表示,其实医界
对这个问题的看法目前还是正反都有,而且是各有大型研究报告。在这个情况下,就是医
师在开立荷尔蒙时的选择相当重要。
罗崧慎强调,对于可能有罹癌高风险的更年期妇女,他个人较不倾向开立荷尔蒙补充缓解
更年期症状,尤其是有乳房肿块、结节或有家族史的患者,他比较建议是以非荷尔蒙疗法
来缓解焦虑、忧郁和睡不着的症状。而且雌激素的补充,对于冠状动脉疾病、血栓、中风
等风险也会增加,所以这些都要看个人的状况来建议。有更年期问题的女性,还是应该给
专业医师诊治后再采取最合适的治疗方式,避免增加其他疾病风险。
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