https://health.udn.com/health/story/5977/7723575
有氧运动和阻力训练哪个最能降心血管风险？心脏权威期刊揭密
2024-01-21 09:34:16 科学的养生保健 ／ 林庆顺教授（科学的养生保健站长）
欧洲心脏期刊（European Heart Journal）大前天（2024-1-17）发表Aerobic,
resistance, or combined exercise training and cardiovascular risk profile in
overweight or obese adults: the CardioRACE trial（超重或肥胖成人的有氧运动、阻
力运动或综合运动训练与心血管风险概况：CardioRACE 试验）。
背景：
心血管疾病（CVD）是死亡的主要原因，约占美国和全球所有死亡人数的三分之一。身体
活动，特别是有氧运动，已被证实可以预防心血管疾病。然而，很少有临床试验直接测试
阻力或有氧或综合（阻力加有氧）运动能提供比较大的心血管益处。
不同的运动会影响多种与心血管疾病危险因子相关的不同生理系统和功能。大多数运动研
究是专注于单一的CVD 风险因素，因此无法完全捕捉不同类型运动对整体 CVD 风险状况
的影响。患有 CVD 的人通常具有一系列 CVD 危险因素，例如高血压、血脂异常、糖尿病
和肥胖。因此，本研究旨在比较阻力、有氧运动以及综合阻力加有氧运动对 CVD 风险状
况的影响，CVD 风险概况由四个主要的 CVD 风险因素组成：收缩压、低密度脂蛋白胆固
醇 (LDL-C)、空腹血糖和体脂百分比。
方法：
本研究是一项随机对照试验，于 2017 年 7 月至 2020 年 3 月在爱荷华州立大学进行。
参与者的条件是：年龄35-70 岁、过去几个月不运动、超重或肥胖（BMI 25–40）、高血
压（收缩压/舒张压 120–139/80–89mHg）但未服用降血压药物，不吸菸、没有心血管疾
病（例如心肌梗塞和中风）、癌症和妨碍运动训练的严重关节炎。
共招募到406名符合条件的参与者。他们被随机分配到四组中的一组：
（1）仅做阻力运动
（2）仅做有氧运动
（3）做氧运动和阻力运动
（4）不做运动。
运动组的人在一年的期间里在监督下每周运动三次，每次一小时。综合组的人每次做有氧
和阻力运动各30分钟。
结果：
一年后的变化（平均数：正数代表较差，负数代表较好）
血压：
不运动组：-0.04
阻力组：-0.06
有氧组：-0.14
综合组：-0.20
LDL：
不运动组：0.03
阻力组：-0.01
有氧组：-0.17
综合组：-0.25
血糖：
不运动组：0.00
阻力组：0.17
有氧组：-0.08
综合组：0.07
体脂：
不运动组：-0.03
阻力组：-0.23
有氧组：-0.26
综合组：-0.28
CVD风险：
不运动组：-0.01
阻力组：-0.03
有氧组：-0.16
综合组：-0.16
结论：
在超重或肥胖的成年人中，与不运动相比，有氧运动或综合运动可改善CVD 风险状况。
讨论：
本研究中CVD危险因子的变化幅度不大，这可能是因为参与者的健康状况本来就不错，而
且他们在基线时并非完全不运动，以至于改善的空间有限。尽管如此，本研究的结果显示
，可以考虑将阻力加上有氧运动相结合，以增强心肺健康和肌肉力量，这对于减轻肥胖对
心血管疾病预防和长寿的有害影响也很重要。