2016/06/25 06:00
文／王馨世
41岁的李小姐月经周期一直都是28天，但最近半年却都是23-24天就来一次月经，因为经
血量也不少，近日常感觉头晕与疲累。
大部分女性的月经周期是28天，妇女在40岁以后，卵巢功能可能开始退化，月经周期会缩
短为22-25天，45岁之后，卵巢功能退化得更严重，月经周期因而逐渐增长为45-60天，然
后，渐渐进入停经期（不再有月经）。
但也有极少数月经规律的女性，突然就停经了，这种比例非常低，若身体没出现任何异常
症状，就不需要担心。
停经是卵巢滤泡用完的结果，妇女在40岁以后，卵巢滤泡已开始逐渐减少，脑下垂体为了
要刺激滤泡生长，便分泌了更多的滤泡刺激素（FSH），导致滤泡成熟的时间变快，提早
排卵（月经第9或10天即排卵，正常排卵约在月经第13或14天），因为此时卵巢功能已经
开始退化，排卵后的黄体机能也变差，所以黄体期（排卵后至月经来这段时期）也变短。
这种情况下，排卵前缩短几天，排卵后又缩短几天，就变成22-25天的月经周期。
随着卵巢功能更为退化，卵巢对脑下垂体分泌的滤泡刺激素（FSH）反应更迟钝，需要花
更久的时间才能排卵，月经周期因而逐渐增长，可能为45-60天或更久。
“月经周期缩短”只是卵巢功能开始退化的一个最早出现的现象，并不是马上就要停经，
不用过于担心。但若是月经量多的妇女，月经周期过于频繁容易造成慢性贫血。若出现头
晕目眩、脸色苍白、倦怠无力的症状，必须至医院检查治疗，可以给予荷尔蒙来调整月经
周期及出血量，同时补充铁剂改善贫血。
（作者为林口长庚纪念医院医学中心妇产部生殖医学科教授）
https://health.ltn.com.tw/article/paper/1004382