大家好,我是物理治疗师也是肌力与体能训练师。刚好看到版上有人提到,想说写一篇文
章给有同样疑问的人。
先说结论:
‘我认为除非较严重损伤、急性期、或者随着训练而症状有逐渐恶化,不然运动或动
都可以尝试看看,前期需要有医疗背景的专业人员监督下,但后期若了解动作、姿势、
出力等方式,即可自己执行。最后,倾听自己身体的反应’
椎间盘突出是什么?为什么会痛?
我们的脊椎主要是由‘脊椎骨及椎间盘’所构成,就像堆积木一样,一颗脊椎骨配上一个
椎间盘,层层叠上去。
可以把椎间盘想像成一颗水球,‘随着压力逐渐增加,起初水球会变扁、慢慢开始形变、
气球被撑开、最后水球爆开’,上述过程就是轻度到重度椎间盘突出,到最后椎间盘破裂
的过程
https://imgur.com/DViQpRY
当这颗水球,被压到往特定的方向挤,大部分是往后挤到位在后侧的神经,神经被刺激后
就可能产生痛、麻、酸等症状。不舒服的范围可以从腰部、臀部、延伸到大腿、小腿等。
为什么会椎间盘突出?
除了外力像是被车撞,最主要的原因应该是‘分布不均的受力’,意思是当腹部跟背部肌
肉同时出力,其实造成脊椎是一个正向的压迫力,较不会偏向哪边。然而,当腰椎本身就
处在比较弯曲,或两侧肌肉施力不平均,这颗水球被上下压迫,可能会往前侧或后侧挤。
https://imgur.com/WShZt7t
所以常见的例子像是打喷嚏、久坐、突然地弯腰或腰挺直等,都是瞬间施力在水球上,这
颗水球就会被伸展或往特定方向挤,重训也是,如果在深蹲、硬举时,腹部前后侧的肌肉
收缩、出力方式不当,就有可能让脊椎骨、椎间盘的受力不均,而导致突出。
https://imgur.com/647Po2L
https://imgur.com/cGLyhyO
椎间盘突出后会复原吗?
除非是椎间盘破裂,整个结构已经不完善了,没办法自主修复,需要透过手术,其实轻度
或中度的椎间盘突出,大多会自动修复,意思是随着时间,原本被挤压的水球,会回到原
本的位置跟形状,除非你爆开、水流不回来了。
可以硬举、深蹲吗?
当能有效地运用全身地肌肉、理想的动作控制,是可以的。就像船的绳子一样,每条不同
的张力都让船的结构能更稳定,绳子就像肌肉,船体就像骨头,但当其中一条断掉或张力
不对,结构就会逐渐改变。
https://imgur.com/eqdSfhM
https://imgur.com/2TwtyAa
其实反过来说,如果指导的好,硬举是个适合训练躯干肌群、核心肌群等的好动作,我反
而会想要让曾经椎间盘突出的病患,尝试深蹲硬举等动作,预防下次的受伤。因为训练得
好,能保护韧带、骨头等其他构造。
https://imgur.com/0VAmytZ
需要考虑的因素非常多,不管是损伤的程度、症状、年龄等,仍需要实际评估、检测才知
道。倾听自己身体的反应,如果身体告诉你这件事情不行,他会告诉你的,可以循序渐进
尝试看看。
也可以参考我在板上相关的文章:
运动时会痛,还能继续吗?
浅谈核心肌群核心肌群
希望有帮助到需要的人。
作者:
offdensen (offdensen)
2020-08-10 21:29:00好文推推 硬举一定要小心圆背
作者:
Leeling (李铃)
2020-08-10 21:36:00推 :D
作者:
Asucks (我的老婆是超人)
2020-08-10 21:55:00推好文
作者: Hankie66 (Hankie66) 2020-08-10 22:01:00
推
作者: zinvun (zinvun) 2020-08-11 00:00:00
好文
作者: yee52590 (yee52590) 2020-08-11 00:17:00
推推
作者:
arickal (arickal)
2020-08-11 01:40:00好
作者:
XDGC (ID说明一切)
2020-08-11 02:48:00请问椎间盘破裂,通常患者主诉是什么?
作者:
mk1204 (小胖)
2020-08-11 06:09:00最常见的应该是难以忍受的疼痛,基本上是连动都不能动而且
作者: ahappylive (CCC) 2020-08-11 08:08:00
推
作者:
XDGC (ID说明一切)
2020-08-11 08:10:00因为我的感觉是会疼痛,而且已经超过一年(我没到医院去做过检查),就只有下背弯曲的时候会疼痛。然后我很确定是因为拉大重量的时候伤到的,那次痛到我生活差点不能自理
作者: reyo (少年A) 2020-08-11 08:12:00
好文
作者: jeffy790215 (路过的) 2020-08-11 09:05:00
推推 原po的文都很棒
作者:
eq0eq (安猪)
2020-08-11 09:35:00推
作者:
shanyer (shanyer)
2020-08-11 10:05:00推
作者:
ASHDAC (wATer BoYz)
2020-08-11 11:08:00Mcgill method
作者: zxm40059 2020-08-11 11:35:00
推
作者:
tilasmi (小T, 终于new回来了!!)
2020-08-11 13:13:00推推
作者: jenifer385 (david1207499) 2020-08-11 14:23:00
好文推推
作者:
NCK (鼠鱼工程师)
2020-08-11 16:12:00推 前半年大概也因此所苦 最近已经渐渐不影响了
作者:
scott112 (scott)
2020-08-11 20:08:00推
作者: charlene888 (希瓦纳斯) 2020-08-11 21:21:00
推 很详细的说明
作者:
ppc ( )
2020-08-12 02:03:00推
作者:
fz6s (Biker)
2020-08-13 10:58:00赞
作者:
luxylu ( 露西露 )
2020-08-13 13:53:00请问如何改善椎间盘突出?
作者: spiderqwe 2020-08-14 09:55:00
感谢分享
作者:
iampeiyu (peiyu)
2020-08-15 01:10:00推推