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男大生伏地挺身竟挤歪心肺
天生横膈膜薄被压破 住院46天险死
【吴慧芬╱高雄报导】高雄一名19岁男大生，健身时连做20多个伏地挺身后，突感上腹疼
痛，休息两天没缓解还陷入昏迷，送医发现体内横膈膜已破，下方的胃、脾挤进上方的胸
腔，心、肺都被挤歪，并引发肝肾衰竭，经开刀摘脾切胃与修补横膈膜，住院46天才救回
一命。医师研判男大生先天横膈膜较薄，做伏地挺身腹部施力，使腹压上升“暴破”腹腔
与胸腔间横膈膜，才导致此五脏俱损的严重内伤。
收治病例的高医胸腔外科医师张博智指，这名健康的男大生，一月底时在家做伏地挺身健
身，连做20多下，过程中感吃力仍继续做，接着上腹闷痛，他即停止，但休息两天仍持续
闷痛，接着昏倒，被家人送医急诊。
张博智说，男大生抵院时，已并发败血性休克陷入昏迷，经检查他的左侧横膈膜有个10公
分大洞，6成的胃与脾脏从下方腹腔挤进上方的胸腔内，胸腔内原该偏左的心脏被挤到偏
右，左肺塌陷，立即会同一般外科医师巫承哲合力开刀。
五脏俱损还切胃
张博智说，手术切除男生已泛黑的部分胃部与整颗脾脏，再清创腹内脓疡，引流逾
2000c.c.脓汁，相当两大宝特瓶，术后将已并发肝肾衰竭、腹膜炎、败血症的男大生移往
加护病房持续治疗。
张博智说，男大生五脏俱损，胃也被切掉一块，且并发致死率逾5成的败血症，还好年轻
够壮，住院治疗46天后，男大生半个月前康复出院，现每周回诊追踪。
医师：从未听闻
高市大同医院胸腔外科医师李彦龙说，横膈膜是隔开胸腔与腹腔间组织，让该在胸腔的心
肺，与该在腹腔胃肠等脏器“各司其位”运作，先天横膈膜缺损者因脏器异位，新生儿时
期就会死亡，后天横膈膜破裂多因车祸等重大外伤，这是急症，未快开刀必死，至于做伏
地挺身暴破横膈膜案例从未听闻，但腹压暴裂横膈膜的原理是有可能的。
张博智与李彦龙说，男大生发病前仅做伏地挺身，此运动会使腹部用力，腹压上升会挤压
上方的横膈膜，研判男大生先天横膈膜较薄，加上连续腹部施力，才暴破横膈膜。张有叮
咛男大生日后勿再做伏地挺身、举重等腹部施力运动。
专家：臂力要够
健身教练赖玠豪说，伏地挺身是需全身施力运动，有些人臂力不够，勉强以腹部力道来挺
起身体，腹部不当施力常见是致肌肉拉伤，但暴破横膈膜也是头回听到，劝想运动者应适
体能状况，循序渐近增加运动强度。
运动注意事项
．平日无运动习惯者，应采渐进式，如从快走开始，再慢跑、快跑，视体能状况渐增强运
动强度与重量训练
．运动前应暖身，过程中适度补充水分，若感酸痛、疲累不堪须停止
．勿逞强，如做不熟悉动作或施力不当，都可能酿成运动伤害
．若经休息，不适症状仍未改善，甚至持续加剧，应尽速就医
资料来源：张博智医师、赖玠豪健身教练