关于体重对健康的影响需要重新思考
翻译文章[Health at Every Size]
随着肥胖率的持续上升,针对过重如何健康影响也有许多不同观点甚至相反的理论,其中一种理论叫HAES(Health at Every Size),此理论有几个观点
1.接受人本来就有不同的体重与身材
2.节食减肥无效且危险
3.探索自己内心的感觉(饥饿与饱足)来进食
4.除了与健康和幸福相关的身体因素之外,还要注意到社交,情绪和精神等因素
HAES在很大程度上归功于Linda Bacon博士,她在“Health at Every Size: The Surprising Truth About Your Weight”书中引入了这一概念,该文反驳了超重和肥胖导致不良健康结果的观点,Bacon提供的数据支持这观点,即对于健康状况发展最重要的是行为不是体重
本文探讨了支持和反驳HAES的研究,并提出了鼓励体重过重的客户如何改变健康行为的策略
支持论点:
大量证据显示肥胖与许多慢性疾病如糖尿病,高血压,关节炎等等有相关性,但很少有直接证据显示肥胖会导致这些疾病,目前针对肥胖相关疾病的治疗包括通过饮食控制减少体重和增加运动以改善健康
然而这些常见的减肥策略几乎没有长期减肥的证据,事实上,节食已被证明有2/3的节食者体重会在1~5年内复胖,通常当我们节食失败会增加自责的负面情绪和"如果节食没有用那我可以像以前一样生活"的想法,还有许多现象,例如饥饿加剧,减少饱足感,减少身体能量消耗,除了受到心情影响外部份原因可能是节食后的体重增加
节食策略除了效果不好外,更可能增加饮食失调和肥胖率
最后,有证据表明健康的生活型态,如规律运动与营养饮食,无论体重如何变化都会对健康产生积极影响,此外,研究显示,体重过重但是规律训练的人死亡率低于正常体重但是没有训练的同龄人
根据这些证据,运动与医疗人员应该将重点从体重转移到可持续性的健康生活型态,例如食用健康的食物,不过度进食,愉快的运动,避免因为肥胖产生的自卑感
反对论点:
有两个主要的反对论点,首先,专家认为有充分证据显示过度肥胖与慢性疾病有关,尤其是那些"中度风险"和"高度风险"肥胖的人,其次,倾听自己身体饥饿与饱足感不过度进食对这些人可能具有挑战性,他们认为,HAES只利用超重的小样本数做研究,但是针对中度与过度肥胖族群减肥可能帮助更大
虽然他们支持HAES方法可能有用,但是应该使用更大量的样本数来研究并且需要更多证据评估该方法是否真正有益于健康
结论:
无论你对HAES的研究有什么想法,你的客户将可获得更多改善健康的好处而不只是减少体重
有上面这些讯息,有两种方法可以促进客户的健康行为改变,首先,教育你的客户让他们知道健康的生活型态不管体重有没有降低对他们都非常重要,帮助他们设定除了减重外的目标,让他们把重点放在减轻压力,改善睡眠品质,增加运动表现,增加体力,增进生活品质等
一旦客户感受到训练为生活带来的极大改变,他们将可以培养长期的训练习惯,而不再只是关注于体重
原文:https://www.acefitness.org/education-and-resources/professional/expert-articles/7037/health-at-every-size