板上的各位大家好。
小弟有一些关于舌癌/口腔癌的问题想寻求协助，希望能在这边获得一些建议或者指引。手
机排版，若有格式紊乱，还请见谅。文长慎入。
小弟今年37岁（是否该自称大叔更为恰当？），一些相关习惯背景如下：
1. 抽菸：菸龄断断续续约20年，高峰期约一天一包，2022年03月起彻底戒除。
2. 喝酒：偶尔（一个月约1次）小酌红酒、啤酒，2022年03月起彻底戒除；曾经连续使用某
牌含酒精漱口水达一年以上，2022年03月起停止使用。
3. 槟榔：从未嚼食槟榔。
4. 饮食：过去喜欢吃超辣、喝热汤，2022年03月起严格遵守“不烫、不辣、不炸物”饮食
原则，连胡椒、葱、姜、蒜会辛口一类的食物都尽量避免。
5. 作息：轻微熬夜，但通常都在00:00前就寝，最晚会在01:00前；睡眠品质算佳。
进入正文。大略自2022年01月起，小弟的舌头前端便开始莫名发炎（发红会刺痛），并且伴
随着怪异的破皮现象（表面浅层发炎/溃疡；不会痛）分布在舌头的其他地方，如图一所示
。原本不以为意，但前端发炎过了两周却迟迟不见好转，便求助于住处附近的耳鼻喉科诊，
其所进行的治疗和开立的药物（口服消炎药及口内膏）都没有显著成效，舌头也进入“好了
一阵，但没过多久又发作”的恼人循环。期间也曾去过中国医的口腔颚面外科，当时的医师
也只是开立一般口内膏请小弟自己回去擦，连触诊都没有。
https://i.imgur.com/WKq3gYZ.jpg
晃眼一过来到2022年03月，心中觉得实在不能再这样下去，便转向荣总寻求口腔颚面科的协
助。期间前端发炎仍是反复地好转及发作。终于在荣总医师的建议下，于2022年05月做了第
一次切片，化验发现舌头前端有轻微的癌前病变（mild dysplasia），并于当月回诊看报告
时，进行第二次切片（2022年05月），透过再切取2小块以确保第一次切片有完整切除病灶
，并将该区域进行小规模电烧。
https://i.imgur.com/pRG0QQY.png
https://i.imgur.com/cCA6hFb.png
至此，舌头前端的问题算是告一段落，但却也是左侧梦魇的开始。在舌头前端发生问题之前
，虽然偶尔会刷刷舌苔、照照镜子检查舌头，却也没有特别留意舌头的状况。但在这事件之
后，出于对舌癌的恐惧，便养成每天早上起床第一件事情就是检查舌头，因为先前提到的破
皮现象，仍然偶尔会出现，但比较不会固定在某处发生。
但就在放下舌头前端这颗心头大石后，发现破皮现象不知为何开始往左侧集中，频度、面积
及深度也跟着增加，但很奇妙的是，一样完全都不会痛，就连触碰、轻刮也都不会产生疼痛
的感觉，也没有出血的现象。约莫自2022年06月起，每个月会破皮1至2次，伤口都在1至3周
内痊愈。伤口会从一个小点，目测约0.2cm x 0.2cm，，拓展到约莫1.0cm x 2.0cm甚至1.5c
m x 3.0cm的大小，通常拓展与好转会同时发生，就是伤口边缘还在拓展的时候，起始点已
经开始痊愈，如图二至图六所示。令人格外焦虑的是，起始点位置经常很密集的聚集在左侧
同一个区块，甚至透过肉眼判断，多次的起始点根本完全就是同一个位置，就算不是同一个
位置，拓展后所涵盖的区域通常也是大同小异。
https://i.imgur.com/QXQ88BW.jpg
https://i.imgur.com/8ONXxNt.jpg
https://i.imgur.com/KDEI2Dt.jpg
https://i.imgur.com/4cpx2ef.jpg
https://i.imgur.com/CyamNVN.jpg
究竟这是一直存在而小弟没有发现的现象，还是后来才突然出现的症状，如今也难以查证。
后期也因此看过不少医师，小至一般牙科、耳鼻喉科，大至荣总（口腔颚面科、耳鼻喉科）
、中国医（耳鼻喉科），也于2022年下半年间另外进行了第三次切片（2022年10月）及第四
次切片（2022年11月）及一次电烧（因第四次切片范围较大），病理报告都显示没有癌前病
变，也没有霉菌的踪迹。
https://i.imgur.com/zMkQeI8.png
https://i.imgur.com/YMQVKwl.png
当然也在荣总看了免疫风湿科，该做的基本检查也都做了，医师也没有取得任何有效结论。
至于牙科部分，虽然医师曾经怀疑是对银粉（补牙材质）过敏，但破皮现象都只发生在左侧
，而同样的补牙材质左右两侧都有，而且补牙都已经是好几年前的事了，实在难以将两者进
行连结。另外，虽然小弟左侧舌头确实长年有牙齿的压痕，牙科医师及口腔颚面科医师一致
认为小弟左侧的牙齿不论上下排都很平整，应该也不是牙齿摩擦所致；且因区域相当侷限，
加上伤口大小会变动，故医师也判断不属于地图舌。
总之，各个医生的结论大概都是“会好就不用担心，虽然不能保证不会发展成不好的东西，
但目前组织摸起来都很柔软，视觉上也没有看到红斑、白斑。在没有癌变征兆的情况下，不
建议一再切片，或是采取太过积极的治疗等。”
如今，距上次切片也过了不只半年，距小弟戒菸、戒酒已经超过一年，也已经一年多没尝过
炸鸡的滋味，当然也依照医嘱不刷舌苔、不用漱口水、使用软毛牙刷等，左侧的问题丝毫没
有改善，但也没有明显恶化，每个月固定破个1到2次，就是图二到图六循环播放的概念，总
是破在那个固定区域之中，大概2周上下自行痊愈。
今日到板上求助，是因为这一年多来的一切真的让小弟有种坐以待毙的感觉。在此之前，甚
至也主动询问了口腔颚面科医师，是否能够效仿安洁莉娜裘莉，为达预防效果先相对大规模
的切除部分舌头，因为小弟真的彻彻底底的无所适从。小弟人主要在中部，若版上的各位有
推荐的医师或就医方向，在此先谢过您的不吝分享，若是一些心理建设面的建议，小弟也会
非常感激。谢谢。
https://i.imgur.com/y3GBMD1.jpg