喝酒易脸红者注意 你恐是食道癌高风险群！医揭食道癌危机 第四期存活不到10%
梁萱琪 整理 2023/06/26 16:33
日本国宝级女歌手大桥纯子在2018年健康检查时，发现罹患食道癌初期，经过治疗在2019
年抗癌成功，未料却在4年后食道癌再次复发。韩国明星李臬在发现食道癌末期后虽然积
极配合治疗，仍在10个月后病逝让粉丝十分难过。医师指出，食道癌难发现复发率又高，
若发生转移往往存活不到1年。
食道癌是隐藏版癌王 预后不佳、复发率高
安南医院副院长许秉毅指出，食道癌早期并无任何症状，会很难诊断，等出现吞咽困难症
状而就医时，肿瘤都已刺出管壁及淋巴转移扩散出现远端转移，此时都已发展到第三或第
四期，一旦出现远端部位转移，例如转移到脑部，患者更是往往存活不到1年。
食道癌之所以容易复发，是因为发现时通常早已转移，用手术切除也无法完全切干净，就
算术后以化疗进行辅助治疗，但仍有高达7成患者无法完全缓解，约有20%至40%复发风险
，加上食道是一条直直的通道，危险因子通常是影响整条食道，却只在某处发病，还可能
只是初期或是处在癌前病变阶段，让人更难察觉。
食道癌四期存活率不到10%
据国健署统计资料显示，第一期食道癌治疗后五年存活率可高达70%，第二期五年存活率
就降到40%左右，第三期食道癌五年存活率则只有20%，第四期食道癌五年内的存活率不到
10%。因此想要预防食道癌，除了定期检查，减少致癌的危险因子也十分重要。
喝酒易脸红 是食道癌高风险群
食道癌的危险因子与抽菸、喝酒、吃槟榔有关。中山医学大学附设医院癌症中心主任刘文
山指出，史丹佛大学研究有发现，喝酒容易脸红的人是罹患食道癌的高风险群，若每天喝
2杯红酒，罹患食道癌的机率更是不喝酒者的50倍。
喝酒脸红是与酒精的消化过程有关。酒精进入人体后，会先由乙醇去氢酶代谢成毒性乙醛
，再由乙醛去氢酶代谢为无毒的乙酸，最终代谢成二氧化碳和水。可近半数亚洲人缺乏代
谢乙醛，台湾人的比例更高达47%，当这些民众喝下大量酒精，却缺乏乙醛去氢酶，就会
导致致癌物乙醛无法代谢累积在体内，使血管扩张，产生酒后脸红，长期下来恐会明显增
加食道癌和头颈部癌的风险。
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