健康网》许圣梅青光眼急动刀 医点7类人小心“视力小偷”
2024/12/15 16:09
沈莉馨／核稿编辑
〔健康频道／综合报导〕资深名嘴许圣梅昨（14）日透露自己罹患青光眼已达中度，且“
情况不妙”，将安排手术。台北荣总眼科部医师张毓帆提醒，初期的隅角开放型青光眼没
有任何症状，但随着视神经破坏，视野缺损范围逐渐扩大，最后会造成失明。青光眼危险
因子包括：眼内压偏高、年纪增长、家族病史、高度近视、种族、糖尿病及心血管疾病患
者。
许圣梅在社群发文透露《危机女王》将暂停两周，“昨天去做了视野检查，情况不妙。人
生就是这样吧，愈是努力付出，代价就愈高。好吧。那就重新开机好了。虽然看不清这世
界，但喜欢这世界的美好。”
综合媒体报导，许圣梅曾在节目中提到自己罹患轻微白内障，而且青光眼已达中度，“视
神经坏死且不可逆”，她今（15）日回应媒体表示，右眼恶化严重，将休假进行手术。
北荣眼科医师张毓帆指出，青光眼是具有特征的视神经病变，伴随着相对应的视野缺损或
是视野丧失。青光眼的特征可以大略归为以下三点：1.渐进性的视网膜神经节细胞丧失。
2.视神经盘凹陷，杯盘比例增加。3.具有青光眼特征的视野缺损及晚期视力丧失。
青光眼的分类与症状
张毓帆说明，青光眼并不是单一的一种疾病，它包含不同病因所引起的视神经病变，大致
可以分为原发性（primary），续发性（secondary），以及先天性（congenital）。原发
性可再细分为慢性隅角开放型（open angle）以及急性隅角闭锁型（angle closure）。
他表示，初期的隅角开放型青光眼没有任何症状，但在中后期会逐渐周边视野丧失，随着
视神经破坏程度逐渐严重，视野缺损范围逐渐扩大，最后会造成失明。急性隅角闭锁型青
光眼会出现恶心、呕吐、视力模糊、眼球剧烈疼痛、看到彩虹般的光晕等症状，此为眼科
急症，若未即时就诊可能快速进展至永久视力丧失。
青光眼7大危险因子
1.眼内压偏高：一般认为眼压平均值在10到21毫米汞柱（mmHg）之间，眼压越高，视神经
受到压迫造成的损伤越大。但大家不要误解为眼压高是青光眼的必备因子，青光眼病患中
也有部分是正常眼压值。
2.年纪增长：年纪渐大，房水排出的小梁网及管道阻力增加，增加眼压上升的机率。
3.家族病史：直系亲属中有青光眼病史者，得到青光眼机会较高。
4.高度近视患者：目前有研究显示高度近视比较容易引起青光眼，但是高度近视者眼球结
构迥异于正常眼，以一般临床方法不容易在疾病早期得到确定诊断。
5.种族：隅角开放型青光眼最多为黑人人种，而隅角闭锁型青光眼最多为爱斯基摩人即华
裔人种。
6.糖尿病患者。
7.心血管疾病患者。
早期发现治疗 延缓疾病恶化
至于要如何发现罹患青光眼？张毓帆表示，目前除了眼压、视力检测，以及视神经眼底检
查以外，有许多青光眼检测相关的新型仪器，是辅助诊断青光眼的良好工具；治疗方面，
青光眼“无法根治”，必须长期使用药物治疗，目的是希望病情“得到控制”不再恶化。
青光眼药物种类繁多，药物的选择、接受雷射或手术治疗的时机必须由医师的专业来判断
。
他也强调，若能早期诊断早期介入，则可延缓疾病进展速度，甚至防止青光眼疾病恶化。
民众要小心看待这个无形的视力小偷！
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