健康网》台湾大肠癌率“亚洲之最” 医揭2时机是治愈关键
2024/12/08 16:43
沈莉馨／核稿编辑
〔健康频道／综合报导〕根据世界卫生组织（WHO）估计，台湾大肠癌总体发生率高居全
球第6，亚洲第1，发生率不断攀升。医师陈威佑表示，大肠癌比其他癌症所需变异时间更
长，因此在临床上，可以从2时机点杜绝大肠癌发生与转移，也就是在大肠瘜肉、早期原
位癌阶段就及时检查、积极手术治疗，治愈率极高。
大肠直肠外科医师陈威佑在脸书专页“大肠直肠外科 陈威佑医师”发文指出，根据资料
统计，台湾50岁以下大肠癌患者增加的幅度已成亚太区第一名，发生率不断攀升。
他借此卫教，大肠癌是可以预防可以治愈的癌症之一，而且大肠癌不同于其他癌症，相比
其他癌症需要的变异时间更长，因此在临床上，能从大肠瘜肉、早期原位癌阶段“杜绝”
大肠癌的发生与转移，进而达到治愈的效果：
提早切除瘜肉 大肠癌率最高降9成
●大肠瘜肉：转变成大肠癌至少要5到10年的时间。
高达96%的大肠癌是从瘜肉演变而来，时间则可能经历5至10年，如果能早期发现、提前处
理，将大肠镜观察到的致癌性瘜肉切除，可以降低大肠癌76到90%的发生率，在前期就根
除大肠癌病灶。
原位癌变大肠癌约5年 应及早检查治疗
●早期原位癌：转变成“转移型”大肠癌大约还要5年时间。
原位癌指0到2期尚有侷限性的肿瘤，尚未扩散至邻近器官或淋巴、血管。不同于发展速度
极快的肺腺癌，大肠癌从原位癌转为转移型的发展时间平均可达5年，因此若能把握时间
及时检查、积极手术治疗，治愈率极高。
大肠癌初期 5年存活率近9成
陈威佑提到，按照世界卫生组织的判断，1/3的大肠癌可以预防，1/3的大肠癌可以治好，
1/3的大肠癌可以延长生命、改善生存品质，初期（I期和II期）肠癌患者5年生存率接近
90%，但若肿瘤的位置太深、没有做粪便潜血或大肠镜检查，症状会较不明显，等到晚期
才发现便会增加治愈难度，所以大肠癌在诊断时的分期对治疗效果有非常大的影响。
有家族癌症史 每年应定期筛检
那么，应该在多少岁就开始接受大肠癌筛检？陈威佑表示，筛检年龄的选择主要靠发病率
的高低来决定的，目前50到74岁民众，政府有提供每2年1次粪便潜血检查补助。经过统计
，粪便潜血检查可以减少4成的死亡率，二期以上大肠癌减少34%。
如果家族成员有癌症史，建议每年定期进行一次大肠镜或其他癌症筛检，如果家族中有人
35岁罹癌，建议至少25岁就要做第一次筛检，以便及早发现。
战胜肠癌要靠科学治疗、积极态度
陈威佑说，目前大肠癌的检测包括粪便潜血检查、大便DNA测试、乙状结肠镜检查、全结
肠镜检查等多种检测方式可以选择。
他表示，无论是早期还是晚期大肠癌，科学的治疗和积极的态度都是战胜疾病的关键。不
要害怕就诊，与医师合作最佳的治疗方案，就能够战胜大肠癌。
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