健康网》从性行为到放棉条都很痛 医：注射肉毒杆菌来帮忙
2024/11/15 20:45
罗碧／核稿编辑
〔健康频道／综合报导〕听到肉毒杆菌会联想到医美的除皱、瘦脸等，但它的功用不只这
些，有患者主诉“每次进行性行为时都感到疼痛，甚至连放棉条都非常困难”，自我怀疑
“是不是构造有问题”。台中荣总妇产科医师谢筱芸推测，可能是骨盆底肌肉功能障碍，
可以透过注射肉毒杆菌治疗，6成以上患者能在1-2个月左右恢复无痛性生活，并大幅提升
生活品质，大多数副作用较轻微，可能有局部瘀青或轻微疼痛。
谢筱芸在脸书专页“谢筱芸医师的泌密诊疗室”说明，骨盆底肌肉功能障碍是一种骨盆底
肌肉不自主痉挛的状况，会导致性行为疼痛、内诊检查困难。由于阴道周围的骨盆底肌肉
过度紧绷 ，可能会出现：性行为时的疼痛，甚至完全无法进行阴道插入式性行为、难以
忍受妇科内诊检查、置入棉条时疼痛异常、慢性骨盆疼痛，严重程度不同，从轻微的不适
，到完全无法进行检查，少数甚至出现强烈的身体与心理反应（如流汗、发抖、过度紧张
）。
谢筱芸表示，肉毒杆菌透过阻断神经讯号的传递，让肌肉放松，缓解过度紧绷的肌肉，还
可以减少与慢性疼痛的神经敏感性，降低不舒服。治疗前医师会内诊，检查骨盆底肌肉的
紧绷情况，并与患者讨论注射位置和剂量，常注射于骨盆底肌肉，如提肛肌或阴道周围的
肌肉，常用剂量在20-500单位之间，效果通常可维持半年，部分患者需要多次治疗才能达
到最佳效果。
谢筱芸提醒，注射肉毒杆菌并非人人都能做，像孕妇、哺乳期女性，或对肉毒杆菌过敏、
凝血功能异常的人不适合。性交疼痛不仅影响性生活，也可能影响自信与生活品质。如果
尝试过其他方法都无法缓解，请务必与专业妇女泌尿科医师讨论，找到适合自己的治疗方
式。
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