4招改善脂肪肝 医：每天做1事恐离肝病更近
2023/09/24 中时新闻网 郭冀铭
根据肝病防治学术基金会推估，国内脂肪肝人口可能高达600万人，若置之不理，恐导致
肝纤维化、肝硬化，甚至是肝癌。对此，内分泌新陈代谢专科医师蔡明劼分享，可透过4
招来改善脂肪肝，包括减重、减少精致饮食、运动及必要时考虑手术或药物治疗。他呼吁
，整天躺着边滑手机边吃零食，并不会使脂肪肝获得好转，应及早从运动、饮食等多方面
着手，才是正确之道。
蔡明劼在脸书粉专“蔡明劼医师 健康。瘦身”发文表示，脂肪肝是因为肝脏积聚过多脂
肪所致，但它不只影响肝脏，也跟胰岛素阻抗、高血脂、腹部肥胖、高血压、多囊性卵巢
症候群等多种代谢异常有关连性。他并引述2023年《美国肝病研究协会》的脂肪肝治疗指
引，整理出下列防范脂肪肝的4重点：
1、减重：减重可降低脂肪组织压力、提升周边胰岛素敏感性，进而减少非酒精性脂肪肝
炎的伤害。一般减重3％～5％即可改善脂肪肝；减重10％以上，能改善非酒精性脂肪肝炎
及肝硬化。
2、减少精致饮食：饮食中过高的热量，尤其是饱和脂肪酸、精制碳水、含糖饮料，最容
易造成肥胖和脂肪肝。其中，更要特别小心果糖摄取过量，恐提高脂肪肝、肝炎、肝纤维
化的风险，且风险独立于热量摄取之外。饮食方面则首推地中海饮食法，在改善脂肪肝的
同时，还能促进心血管健康。
3、运动不可忽略：运动对肝脏、心脏的代谢皆有好处，且好处独立于减重之外。建议一
周规律进行至少5次中等强度运动，达到每周150分钟以上，能预防或改善脂肪肝。
4、其它治疗方式：研究显示减重手术能减去体重达30％，可改善糖尿病、脂肪肝、肝纤
维化，也能降低并发症及总死亡率。药物方面，有些研究显示瘦瘦针（GLP-1RA）可能对
脂肪肝有好处，但尚未核准适应症。
总结来说，蔡明劼提到，改善脂肪肝需从多方面进行，包括减重、调整饮食、增加运动，
在必要时考虑手术或药物治疗。最忌整天躺着边滑手机边吃零食，应趁早戒除含糖饮料、
少吃加工食品、做好运动计画，才能战胜脂肪肝。
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