我们常说台湾第一、台湾第一，但台湾到底有什么堪称世界第一呢？答案就是：大肠癌每
年发生的病患数与人口的比率，台湾是世界第一。
一直以来，台湾人认定肝癌、肝炎是国病，肝癌也一直蝉联恶性肿瘤死亡的第一名病症。
但2006年台湾的大肠癌首次发现率（Case Finding），一年超过了一万例，悄悄把肝癌推
下冠军宝座，成为台湾发生最多的癌症。2008年台湾则是挤下了美国，登上了大肠癌发生
率世界第一的宝座。那是美国花了三十年宣导大肠癌防治与筛检，终于从冠军宝座退下的
一年；也是台湾的病患数量比例，节节上升，终于成为世界第一的一年。
那时我估算2020年大肠癌会突破每年两万例，结果增加速度非常可怕，预估今年就会达到
两万例，比我的推算的时间，整整提早了六年。
探讨原因，也许该从台湾年轻人爱吃的速食说起。
三十年前台湾经济开始大幅跃进，人们生活改善的同时，也有多余的钱买更多的食物，食
物品项也有更多的改变。一九八四年，闻名世界的美国速食餐饮来到台湾，还记得第一家
速食店开幕那天，盛况空前，大排长龙。从此，油炸与高油脂食物，汉堡、薯条、炸鸡等
成为台湾年轻人与孩童餐饮的经常选项之一。
近年来，电视美食节目推广夜市美食，如炸臭豆腐、烧烤、炸鸡排等高脂低纤食物，也成
为大肠癌罹病率的大力推手。而台湾食品工业发达，加工食品内有各种添加物，致癌及促
癌物充斥在食物中，导致身体累积毒物及毒素无法排除。
除了饮食之外，现代人更是生活在严重的致癌环境中：包括吸菸、喝酒、环境与空气污染
让我们暴露在过多的有毒物质中。而当人们的平均寿命延长，活得越久，表示受致癌因
素的影响越长，致癌的机率就越多。而因罹癌死亡的人数每年增加，多达一千人以上。
因此，在可预见的十年内，大肠癌将持续增加。现阶段最重要的是高危险群要及时筛检，
一般民众在50岁以后筛检，务期早日诊断，早期发现，早期治疗。尤其有大肠癌病史的家
族，更需要全家大小一起接受大肠镜筛检。
跟大肠为伍已经四、五十年，五年前出版了《102个可能》这本书，里面有一篇“大肠的
呐喊”，在网络上被转寄不知多少回，虽然文末有时还被添加了一些文字，但里面的呼吁
还是一样的，就是“四有二少一多”，要有正常饮食、适量纤维、适量运动、足够水分
加上少油、少肉，多吃素。
总而言之，大肠癌是国人发生率最高的癌症，与现代人的生活饮食方式息息相关。但筛检
是消极的预防，饮食改变才是积极的预防。惟有重视体内环保，尽量采用自然生机饮食，
减少高油脂食品，并增加高纤维，且经常运动，才可能抑止大肠癌之发生。