Re: [讨论] 一个身心科奇才医师的处方

楼主: antiyahoo (漫漫长路万宝路)   2019-10-20 22:49:59
※ 引述《s088037 (大鼻)》之铭言:
: 过了忙碌的周五和周六上午,比较有时间来聊聊身心科的事情。
: 做为一个偏乡医师,我当然什么都要看,但是所有科里面最让我困扰的就是身心科了(

: 前称精神科),因为这个科的病人很难问诊,又最弱势,要好好处理又要花很长的时间

: 健保也不给付这一块(因为我不是身心专科,即使是身心专,我也认为现今健保的给付

: 只是聊胜于无,我指的是好好看正常看的话)。更何况即使问得好诊断得好,每个病人

: 治疗药物的反应也经常南辕北辙,副作用又多,套句通俗话,难搞,我不是身心专,因

: 无论是问诊的基本功,或治疗的武器相信一定远远无法和专科医师相比,但是我一直紧

: 著两个原则:用最少的药做足够的治疗,以及尽量避开成瘾性强的药,尤其预估病患需

: 长期治疗的话。
: 所以我用药一向简单,就像之前我提出的那个特例,一点边缘型人格倾向,稍有一些躁

: ,轻到中度忧郁,加睡眠障碍,我会给的药不会超过四颗。治疗几个月后用药会减少,

: 后可能停药或只维持1到两颗。
: 但是我看现在身心专的用药却不是这样,一开始就优先选成瘾性最强的药,然后用药价

: 最大的药,再用最大的药量来取得更多的药价差,那怕文不不对题也硬拗。如果这样,

: 们要专科来干什么?我个人一向不满身心科的诊察费和诊疗费这么低这么不合理,但是

: 争取不争取,却回头搞病人更不可取。
奇怪了
查了一下帐号
在八卦版战药师等就不说了
你在2016年发了这篇文章
https://bit.ly/2J7tyJl
2016年才毕业
如何在三年半后的现在
可以肆无忌惮的评论其他科医师
何况你到底是真的医师吗?啧啧……
作者: ViktorGoogle (维克多孤狗)   2019-10-21 00:19:00
借帐号
作者: LaplaceDemon (拉普拉斯恶魔)   2019-10-21 03:36:00
他可能不知道最近招认借帐号会发生什么事
作者: sunmoonzhang (日月)   2019-10-21 10:29:00
不管是否借帐号,我觉得重点应该是focus在身心患者的治疗

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