[感想] 书上写的和大老说的不一样

楼主: Dialysis (           )   2017-04-11 11:04:50
看到前面战到腹痛很有感。
基本上,过去看书,若看到与大老教的不同,那么这种知识反而记得特别牢 XDD
“腹痛不该害怕使用止痛药”,在我读2002年时的Harrison就有提到了,
刚才把最新Harrison翻出来,果然还是有以下叙述:
Narcotics or analgesics should not be withheld until a definitive diagnosis
or a definitive plan has been formulated; obfuscation of the diagnosis by
adequate analgesia is unlikely.
事实上,这写的还算温和的,
我以前唸过一本标题就叫acute abdomen一类的书,
印象中里面的用字才够毒,总之,
就是把“用了止痛药就不会诊断腹痛”,形容成一种很废的状况....
符合标题的东西还满多的,以下随便列几个大老爱讲的:
1. 腹痛要用听诊器
2. Biliary colic不能用morphine
3....应该还有不少, 暂时想不起来
作者: Invincible (to Be)   2017-04-11 11:08:00
依照后面的那本书的观念,那台湾不爱止痛的大老...
作者: holyhelm (老鹰 鸭霸 西米露)   2017-04-11 11:10:00
列太少了 弱掉惹 XD
作者: lockersu (Locker)   2017-04-11 11:15:00
说穿了 有主诉 没finding 照会医师不肯背书 病人放不走怪谁? 怪病人? 怪照会医师? 当然怪开止痛的学生啊
作者: sahinwow   2017-04-11 11:31:00
学做人吧 基本的 自己拿捏
作者: yfhao (刀开不完)   2017-04-11 11:51:00
现在腹痛厉害,觉得病人怪,ct就切了吧.
作者: j81284 (justinjus)   2017-04-11 11:52:00
学做人?
作者: TohnoMinagi (远野)   2017-04-11 11:56:00
做人:大老的evidence>>EBM
作者: aircraft2 (青蛙)   2017-04-11 11:59:00
干做人什么事
作者: super1314159 (你有多久没看台湾团体了?)   2017-04-11 12:30:00
高血脂卫教
作者: FullAttack (Pseu)   2017-04-11 12:49:00
讲事实的还拿学做人来压
作者: lordguyboy (懒洋洋)   2017-04-11 14:04:00
不同意教科书的大老超多的阿
作者: deltaz (我还懂不懂飞翔)   2017-04-11 14:18:00
跟大老说教科书或是国际共识, 只会被骂死读书
作者: kinomon (奇诺 Monster)   2017-04-11 15:46:00
你行你上
作者: mightymouse (翻堕罗流大师)   2017-04-11 15:54:00
其实大老有时侯不只跟书唱反调,连自己有挂名的guideline都可以不鸟了XD
作者: YCR (每个人的心里都有)   2017-04-11 16:05:00
推“学长好” XD
作者: force543 (丹尼尔)   2017-04-11 19:57:00
赞 就是喜欢这种能学习的文
作者: Miaol (魔法の扉)   2017-04-11 21:53:00
推好文
作者: shyau (小)   2017-04-11 23:45:00
不知道这样合不合适,怀疑acute abdomen若怀疑要需开刀,等你会诊的外科医师看过再给止痛药(run ER某中年GS医师说)
作者: scott112 (scott)   2017-04-12 00:23:00
推 长知识
作者: Ecclestone (Freude am Fahren)   2017-04-13 01:16:00
@@ 除了morphine对biliary 其他都可以适度止痛啊 @@从没听老师/学长说不能用 @@
作者: jovis (Bella!Italia)   2017-04-13 08:44:00
病人摆着几小时痛死,还有发烧住院给退烧药的条件,有些v只给anti, 让病人烧又痛...
作者: zackal (lonewolf)   2017-04-16 00:33:00
腹痛不用吗啡止痛的道理,就像开order的电脑不能放在值班室里一样,怕你偷懒不去看病人。

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