来吧，本鲁彰基儿科R3，之前有po招生文。版上搜ID就找得到。
※ 引述《nedkobe ()》之铭言：
: 前文吃光光，有兴趣者请见上篇
: 得寸进尺，欺人太甚，别人给你脸还不要，要战便来战!!!
: 看到出来护航的都是本科的我也是笑了
抱歉这篇还是本科的
: 难得科内这么团结呢?!!
: 来说一下烂科的日常~
: VS跟VS斗、NP跟NP斗、NP跟R斗、R跟R斗
: 最后再联手起来对付PGY
: 毕竟时间那么多不找点事情来做也怪怪的(多念点书好吗?不要再开unasyn 3000 q6了)
: 例一:
: 某些VS宁可把病人留在病房自己care，也不要转到ICU去换主治害病人被搞死
: 例二:
: NP们要划分势力，所以新进R1下班后会常常被揪出去
: 看看哪些是可以被吸收的?
: 某次交班会议，闲暇之余值班VS顺便teaching一下
: 于是就问啦 : xxx syndrome 是什么有人知道吗?
: 本科住院医师A : 不知道
: 本科住院医师B : 不知道
: 我(PGY) : 不知道
: 正妹学妹(INTERN) : 好像是...(讲了一大串)
: VS : 没错，学妹几乎都讲对了，这样你们听懂了吗?
: A : 听懂了
: B : 低头不语滑手机
: 于是VS又问B一次啦 : 你这样懂了吗?
: B仍是以沉默结束这回合，VS再望向他一眼也放弃了...嗯...
: run烂科整整一个月，我只有1天没到医院上班or补病历(你没看错，就是1天!!!)
: 连大家觉得最累的内科，除了刚换科的前两天外，我平均每个月只有delay下班2-3天，
: 想不到一到烂科，前2个礼拜几乎每天都在delay
: 这样还被说都不做事情我也是笑了，不过是累到不想学习错了吗?
: 在8天值4班(包含2周日班)的interval中，某平日班约PM8点多，
: 接new pt接到一半时，突然被通知说PM9:00要送病人急作MRI
本文重点之一开始：
本院MRI “无法” 指定作的时间，开急单的意思是“当天”会作到。
因为平常日排程满满满，一定是给有预约的先作，这种急单就是要等空档插队
等空档怎么可能指定作的时间。我个人(再强调一次是本科R非PGY)曾经半夜两点跟
早上排程的急MRI。
换个角度想，怎么可能MRI的放射师大哥大姊们愿意配合敝科早上开单晚上九点才作？
他们也想早点下班好吗。如果下午五点就没病人了，他等到九点干嘛？
至于没有交班的问题……我一直认为交班是双向的，当team要讲，值班的也要主动去找
当team的问。每个病房也有一本交班本(就是某一篇文说的“万恶”交班本，但是
抱歉我真的不知道万恶在哪？)，如果太忙或是PM去了可以写在上面，不想写也要点
电子交班系统……所以我也不知道为什么没交班，我们病房交班率达不到100%也是事实，
我们还在想怎么解决。
: 等等~我刚刚应该没有接到这床new pt，order也不是我开的吧?
: 仔细一查，原来是AM9:00点多入院时开的呀，真是吓死我的毛
: 原来order可以这样开还不用交班的啊
: 没办法，只好PM9:00跟下去顺便当个临时麻姐写sedation记录
: 在这近一个小时的时间内，当然new pt还是开开心心的来病房报到
: 一回到病房又多冒出了好几床(其实也不意外啦，中途就接到好多通电话了)
: 去每个稍微看了一眼没什么critical的就照顺序一个一个接了
: 接到最后一个还是倒数第二个的时候，已经接近12:00
: 是一个小妹妹(10出头y/o,似乎是pneumonia/cellulitis/UTI，忘了)
: 他在某医院(忘了)治疗后转到中荣最后转来彰基，已经治疗还是找原因2-3个月了
: 于是我问啦~以前的病历有没有带来呢?(因他的病历中未见)
: 家长 : OPD 给 VS 了
: 我 : 好吧~那你能不能说一下治疗流程给什么anti之类的
: 家长 : 没有，中荣绝对没给anti
: 我试着突破他们的心房，就说 : 有啦~可能只是你不知道而已
: 家长 : 没有，他们绝对没有!!!!!!
: 于是我再多问了些基本问题后就离开了
: 回去看该VS的交班单，清清楚楚载明该开什么anti，什么剂量
: 想说夜已深，先这么做，明天交还本team，就不打扰该VS了
: 毕竟烂科里面医术好，人又好，夜市碰到还会主动来攀谈的好老师已经不多了
: 隔日约AM7:00左右，接到教学CR紧急来电:等等晨会要报那个小妹妹的case喔
当时为了确保医疗品质，试行晨会选一个前一天new patient来讨论。
我相信这个制度很多医院都有，不是什么新鲜事。施行前也有公告，何来
“紧急来电”之说？
中荣转来我们医院实在少见，CR对这个case有兴趣应该也是很正常的吧。不管
是谁接都会要求他报这个case的，没有针对性。
: 我 : 没他旧病历也问不出什么，不知道该怎么报
: CR : 没关系，你就报你问到的
: 晨会中，我真的就照我所问到的一五一十详实述之
: 这时就被婊啦~为什么病人入院时9:00多不打电话给该VS问history呢?
: 我 : 因为我11:00多才接到他(谁知道会遇到需要打给VS问history的病人?)
: 问 : 那你对这个case的看法是什么？
: 我 : 不知道，反正就照交班单该开的开一开
: 晨会最后某VS大言不惭下了一个很令人玩味的comment : 我觉得我们科对PGY太好
: 哇靠～我们是活在平行时空逆！！！！！！
: 至于吼～在PI care品质多好我也是笑了
: 不要把病人放那么久spo2从６０几一直往下掉到１０几
: 然后强迫CVS帮你们擦屁股on急诊刀好吗？
: 以上
: 要续战 => 你知道我是谁，我也知道你们是谁
: 你们揪一揪，约好时间出来当面战
: 不要只来一两个，没什么战力
: 看要不要顺便开个直播给有兴趣的版友看看
: 也不要学某些人只会趁人家还在接new pt时在离站检讨会议偷婊人
: 如果孬了 => 乖 乖 闭 嘴 很 难 吗？
本文重点之二：
关于大家关心的PGY值班>R1值班的问题。
首先本科R有时候假日要支援儿童急诊，某种程度来说也算是种值班。
第二，其实也是最主要的原因，真的是每个人要的不一样。因为医院给PGY保障薪，
但是规定要每个月值满特定班数(我当PGY时每个月十班，后来听说改到九班)才能
领到。
之前有PGY为了保障薪要求值满班，我们当然就只能同意。
只是后来的人大部份都愿意领少一点不愿多值，所以有在检讨会上跟PGY导师反应。
这是去年发生的事，所以至少今年开始就调成PGY = R1 班数。
我要强调，我们没办法让所有人满意，但是我们至少会想办法让大部份人满意。