前文吃光光，有兴趣者请见上篇
得寸进尺，欺人太甚，别人给你脸还不要，要战便来战!!!
看到出来护航的都是本科的我也是笑了
难得科内这么团结呢?!!
来说一下烂科的日常~
VS跟VS斗、NP跟NP斗、NP跟R斗、R跟R斗
最后再联手起来对付PGY
毕竟时间那么多不找点事情来做也怪怪的(多念点书好吗?不要再开unasyn 3000 q6了)
例一:
某些VS宁可把病人留在病房自己care，也不要转到ICU去换主治害病人被搞死
例二:
NP们要划分势力，所以新进R1下班后会常常被揪出去
看看哪些是可以被吸收的?
某次交班会议，闲暇之余值班VS顺便teaching一下
于是就问啦 : xxx syndrome 是什么有人知道吗?
本科住院医师A : 不知道
本科住院医师B : 不知道
我(PGY) : 不知道
正妹学妹(INTERN) : 好像是...(讲了一大串)
VS : 没错，学妹几乎都讲对了，这样你们听懂了吗?
A : 听懂了
B : 低头不语滑手机
于是VS又问B一次啦 : 你这样懂了吗?
B仍是以沉默结束这回合，VS再望向他一眼也放弃了...嗯...
run烂科整整一个月，我只有1天没到医院上班or补病历(你没看错，就是1天!!!)
连大家觉得最累的内科，除了刚换科的前两天外，我平均每个月只有delay下班2-3天，
想不到一到烂科，前2个礼拜几乎每天都在delay
这样还被说都不做事情我也是笑了，不过是累到不想学习错了吗?
在8天值4班(包含2周日班)的interval中，某平日班约PM8点多，
接new pt接到一半时，突然被通知说PM9:00要送病人急作MRI
等等~我刚刚应该没有接到这床new pt，order也不是我开的吧?
仔细一查，原来是AM9:00点多入院时开的呀，真是吓死我的毛
原来order可以这样开还不用交班的啊
没办法，只好PM9:00跟下去顺便当个临时麻姐写sedation记录
在这近一个小时的时间内，当然new pt还是开开心心的来病房报到
一回到病房又多冒出了好几床(其实也不意外啦，中途就接到好多通电话了)
去每个稍微看了一眼没什么critical的就照顺序一个一个接了
接到最后一个还是倒数第二个的时候，已经接近12:00
是一个小妹妹(10出头y/o,似乎是pneumonia/cellulitis/UTI，忘了)
他在某医院(忘了)治疗后转到中荣最后转来彰基，已经治疗还是找原因2-3个月了
于是我问啦~以前的病历有没有带来呢?(因他的病历中未见)
家长 : OPD 给 VS 了
我 : 好吧~那你能不能说一下治疗流程给什么anti之类的
家长 : 没有，中荣绝对没给anti
我试着突破他们的心房，就说 : 有啦~可能只是你不知道而已
家长 : 没有，他们绝对没有!!!!!!
于是我再多问了些基本问题后就离开了
回去看该VS的交班单，清清楚楚载明该开什么anti，什么剂量
想说夜已深，先这么做，明天交还本team，就不打扰该VS了
毕竟烂科里面医术好，人又好，夜市碰到还会主动来攀谈的好老师已经不多了
隔日约AM7:00左右，接到教学CR紧急来电:等等晨会要报那个小妹妹的case喔
我 : 没他旧病历也问不出什么，不知道该怎么报
CR : 没关系，你就报你问到的
晨会中，我真的就照我所问到的一五一十详实述之
这时就被婊啦~为什么病人入院时9:00多不打电话给该VS问history呢?
我 : 因为我11:00多才接到他(谁知道会遇到需要打给VS问history的病人?)
问 : 那你对这个case的看法是什么？
我 : 不知道，反正就照交班单该开的开一开
晨会最后某VS大言不惭下了一个很令人玩味的comment : 我觉得我们科对PGY太好
哇靠～我们是活在平行时空逆！！！！！！
至于吼～在PI care品质多好我也是笑了
不要把病人放那么久spo2从６０几一直往下掉到１０几
然后强迫CVS帮你们擦屁股on急诊刀好吗？
以上
要续战 => 你知道我是谁，我也知道你们是谁
你们揪一揪，约好时间出来当面战
不要只来一两个，没什么战力
看要不要顺便开个直播给有兴趣的版友看看
也不要学某些人只会趁人家还在接new pt时在离站检讨会议偷婊人
如果孬了 => 乖 乖 闭 嘴 很 难 吗？
作者:
Sephi01 (王先震)
2017-04-10 00:06:00赞赞赞 战力十足 晚上11点call VS问hx白痴到不行
作者:
tmlc (置身于Asgard)
2017-04-10 00:08:00肚子饿了 刚好可以开鸡排摊
作者:
jasonvt (刻痕一中人)
2017-04-10 00:21:00卡一个！
作者:
Okajima (岡島秀樹)
2017-04-10 00:26:00恭贺彰基儿科重回战场
作者:
zooxalju (不吃鱼的猫)
2017-04-10 00:34:00啊啊啊啊风向又回到彰基啦～～～～
马偕蹲，马偕蹲，马偕蹲完.....彰基蹲!?说好的台大/北荣蹲呢?
作者: dashon (lol) 2017-04-10 00:38:00
战不完....
作者:
galachung (莊嘎拉)
2017-04-10 00:39:00老板鸡排一分要切不要辣（拉板凳）
作者: mightymouse (翻堕罗流大师) 2017-04-10 00:44:00
来看戏@@,话说我9年前在这个科当过半个月clerk,怎么都没经历到这么精采的东西XD
作者:
teredo (蛀船虫)
2017-04-10 00:45:00老板鸡排珍奶一份!!ㄟ不行我要减肥
作者: Scarletbird 2017-04-10 00:53:00
晚上打电话问hx 哪来的智障 呵
作者:
kistar (alles gute)
2017-04-10 01:03:00马偕彰基同一个教会耶，太巧惹
作者:
kimos (给摸)
2017-04-10 01:15:00干 这篇凶耶... 哦 我鸡排不要剪喔 谢谢
作者: winterking (Tofu) 2017-04-10 01:16:00
彰基敢应战吗？还是当孙子去了
作者: defiled (晨曦) 2017-04-10 01:30:00
看那个R1回应的方式真是废到笑
作者: distinct24 ( ￣ ˇ￣) 2017-04-10 01:35:00
Eisenmenger syndrome?
话说原PO同院外科or麻醉科? 怎么知道PI on 了的急诊刀同院也来参战也太猛XD
作者:
childay (阿呆的老公)
2017-04-10 02:32:00战场又转回去了
作者:
playhot (playhot)
2017-04-10 02:41:00太狂惹…
Unasyn 3g q6又没错MRI没交班也还好吧 检查跟一下再回来而已 又不是要你做治疗整串看下来就凹pgy值多班比较夸张而已 你其他的爆气点很多看起来是私人恩怨 还有明明自己观念错反说别人错
作者:
jimmy5168 (jimmy5168)
2017-04-10 04:42:00mri那个应该是摆明自己不想跟故意留给值班跟吧上一篇gbc也太好笑， 自己打自己脸，说自己20床又准时下班好棒棒
MRI急作本来就是比较慢 等楼下回联决定的吧还有不要再说什么unasyn怎样了 明明人家没错你在那边就觉得你level很低
作者:
jimmy5168 (jimmy5168)
2017-04-10 05:37:00急做mri等12小时，这间医院的效率....很明显是故意压时间在晚上做吧？
作者: oohyeah (喔耶) 2017-04-10 05:54:00
到底是怎样的训练会觉得3000 Q6H没有问题啊，我都可以想像我PGY时的感染科VS会怎么电了1. 这是小孩 2. 照他原文讲的状况是有需要用到maximum dose吗
作者:
shkevin (Blay)
2017-04-10 06:23:00XDDD
作者:
zooxalju (不吃鱼的猫)
2017-04-10 06:39:00小孩子打到3 gm Q6H怎么会没有错？怪怪的吧
这篇屌 没写理性物战（写这样会被敌将抓出来噱），直接宣战，真汉子啊..具名的都在马偕战场=.=
作者: mightymouse (翻堕罗流大师) 2017-04-10 07:20:00
Unasyn 3gQ6h是成人的最大剂量欸，用在小孩XD
作者:
oshi (eight)
2017-04-10 07:40:00这篇猛啊 烂科出来中单rrrrr
那个已经40公斤 要算成人 用小孩剂量也是会算到12000/d真的是学生版
作者:
MaoLong (貓é¾)
2017-04-10 07:48:00认真google一下小朋友的确可以用到12g啊
作者: oohyeah (喔耶) 2017-04-10 07:54:00
退一万步想假设他真的40公斤好了，你还是没办法回应为什么要用到maximum dose的质疑啊，这样看下来我真的很怀疑你I跟PGY到底在哪里训练的。pneumonia躺在床上喘的成年病人都只会给1500 Q6H了，照原po所说小孩子走来走去给到maximum dose……算了反正我小孩又不会送你们家医院
Maximum dose本来就可以用 他是安全剂量的上限 急性感染期要用本来就没问题 你可以说他用得有点积极 但不能说他错 懂吗 不会还在那边屁话一堆
作者:
FelixKao (FelixKao)
2017-04-10 08:02:00两家医院真的有共通点!!!!!!!
MRI这个很故意，"跟一下"通常也至少半小时吧，晚上九点
作者: oohyeah (喔耶) 2017-04-10 08:08:00
看到快笑死，你们家感染科医师表示……这水准啊。学弟还是妹，那你们老师没教你的我现在免费教你。从来没有人说maximum dose不能用，可是你一旦用了就要讲出合理的理由啊，vital sign不稳定，感染在困难打到的地方之类。照原po所说的这小朋友似乎都不是这种情形呢。而不是说我他妈想积极所以就是要硬上最高剂量，难不成你们病房每个病人都用上最高剂量，反正要积极治疗嘛。对不起，我以为这是常识
刚好是接夜诊入院病童跟追踪傍晚入院的初步data、写病
你2012年还在当clerk 比我小 少在那边要不要叫你先去看看抗生素基本观念 还有告诉你一堆医院的感染科抗生素都在乱用
历的尖峰时刻，被迫丢下去跟早上排的检查、回来又要面对病童家属的追杀"为什么一小时都没医师看 没任何处置"
作者:
galachung (莊嘎拉)
2017-04-10 08:29:00楼上呛别人职级真是颇有大老风范！
让人想起不堪的回忆“你PGY凭什么跟R这样讲话!” XD
作者:
galachung (莊嘎拉)
2017-04-10 08:32:00嗯，蛮屌的，战别人还要先问：“你R几”的感觉......
unasyn话题有哪位专科学长要认领走另写一篇学术讨论@@
作者: brian101 (whatever) 2017-04-10 08:40:00
.
作者:
pkqooet (油口皆悲)
2017-04-10 08:57:00轮流萝卜蹲
作者:
s02579 (s02579)
2017-04-10 09:11:00oo大没说不给你用max dose 但要说得出理由好吧？别说不出理由就倚老卖老，难看
作者: WisestCat 2017-04-10 09:23:00
原来只要在书上maximum dose之下就不是乱搞 真是长知识了呢
作者: miludo (微微) 2017-04-10 09:25:00
老实讲，战Unasyn该不该3000mg q6h使用有点失焦了。不过原PO连自己晨会被电的case是cellulite还是Pneumonia都记不清楚，到是把别人开Unasyn的病童还能走来走去以及体重多少记得很清楚，感觉只拣对自己有利的部份来说明。
作者: robootlair 2017-04-10 09:41:00
拿年资出来说嘴就太浅了，网络笔战金字塔倒数第二级呢
战马偕变成战pain control 战彰基变成战抗生素果然是全国最大MM讨论会上线啦！！！
原po要爆的只有这些吗 有点失望呢多值班还有cover本科r放假比较有理由战剩下这些没交班 开错dose meeting这些我看实在没什么Unasyn开3g这个没看到case我不敢讲病人没转icu这个 也是您主观看法而已
作者: polarboss (波拉爆屎) 2017-04-10 10:03:00
可以分享一下是怎么样的case中荣搞不定要转去彰G吗?
值班正忙被call去跟一个没交班的MRI任谁都会不爽吧
作者: mightymouse (翻堕罗流大师) 2017-04-10 10:12:00
其实抗生素乱开全台湾到处都是啦,应该跟abuse PGY没直接关联,倒是急MRI拖到晚上不交班比较该被战
小儿科也能参战，彰基以前应该也算中部老二了，竟然变成这样不胜唏嘘啊
作者:
FelixKao (FelixKao)
2017-04-10 10:43:00MM讨论竟然可以变成谁大谁小早一点出生到底有什么了不起？
在那边护航MRI的是怎样？摆明白班就不想去做 烂摊子丢给值班 真的急做会到晚上才做？好急喔要是我值班被丢这种烂滩子 不管你是谁我一定隔天干你一顿再说
早一点出生本来94屌啊 诸位如果早个四十年出生都先赚饱饱了谁要来这边嘴砲啊( ￣ー￣)σ
作者:
HoterLin (白袍清道夫)
2017-04-10 11:29:00中部老二??? 我以为是彰化老二
另外插嘴一下 病历的部分现在有在推云端病历 家属没带过来印个同意书就能取得半年内所有医院就诊的病历纪录
作者:
kevio (成仔)
2017-04-10 12:32:00unasyn 3g q6h 有什么错啊?? 看用在哪个状况阿
作者: mrchenic (mrchenic) 2017-04-10 12:42:00
QQ, 这系列文的讨论似乎已经踰越板规了...请参阅板规2 or 3
作者:
pppmama (ppp)
2017-04-10 12:51:00排班本科6班其他人9班 现在又故意把MRI排给值班跟看来整个科都很团结啊 专欺负外人
待过外科R四班，pgy八班，R5人pgy5人，感觉是真的很差。
作者:
HoterLin (白袍清道夫)
2017-04-10 13:15:00拉回主战场~~ 突然发现这吃相.. 这真是优秀的一个科
作者: winterking (Tofu) 2017-04-10 13:20:00
护航MRI的有事吗？就算白班做不到，这种会卡值班人员一个小时的东西不说一下的？
作者:
arias (超级塞亚人)
2017-04-10 13:22:00战啦战啦
作者:
jimmy5168 (jimmy5168)
2017-04-10 13:41:00mri那个摆明故意，这提也有人碰到，还要护航..
彰基儿科之前请太多np，现在赶不走，很多都在打混...
作者:
husky105 (哈士奇大大)
2017-04-10 14:01:00哈士奇大大签到
作者:
Note75566 (绝版品!!想收者意密)
2017-04-10 14:02:00主战场又回来了XD 战 都可以战!
作者: SCID 2017-04-10 14:08:00
楼上要回到27911那篇
作者:
Note75566 (绝版品!!想收者意密)
2017-04-10 14:27:00今天是G大午值吗 怎没上来回呢????
作者:
herced (herced)
2017-04-10 14:28:00跪求快的回，I can't wait!!!
作者:
jimmy5168 (jimmy5168)
2017-04-10 14:49:00呼唤g大开战!鸡排一份
作者:
HoterLin (白袍清道夫)
2017-04-10 15:03:0094推
干，大家上班压力很大，还不快战，乡民都是嗜血的啊啊啊啊啊啊啊啊
作者: winterking (Tofu) 2017-04-10 15:26:00
没人敢应战开什么直播啦XD
作者: jyas (我真的很低调) 2017-04-10 15:28:00
这篇好强。
作者:
hiarpu (up)
2017-04-10 15:30:00爆
作者:
giadruu (酸民何其多)
2017-04-10 15:33:00@姚明 因为我们当年都在打牌，颗颗 其实以前彰基儿科还蛮好的啊，怎么现在差这么多
作者:
kimos (给摸)
2017-04-10 15:48:00干 这系列好high .... 颇有10几年前hate大战之风 XDDDD
作者:
onmitu (阳光 大海)
2017-04-10 15:51:00战意强大给推.
作者: mightymouse (翻堕罗流大师) 2017-04-10 15:54:00
教主老大怎么把我们的小秘密说出来了XD
作者:
kakarrot (上床宝贝 用完报废)
2017-04-10 15:57:00记得以前林老大还在的时候......
作者: robootlair 2017-04-10 16:09:00
气场好强，开直播我一定准时收看XDD
作者:
SamZJ (SamZJ)
2017-04-10 16:42:00坐等直播
作者: wijj (Ray) 2017-04-10 16:48:00
阿~~~ 神串推不完阿
gbc要五点才能准时下班 开战 剩下十分钟啦!!!!
作者:
scott112 (scott)
2017-04-10 16:49:00鸡排珍奶瓜子爆米花已经准备好了，路过围观
作者:
Sephi01 (王先震)
2017-04-10 16:54:00赞赞赞 抢沙发有价值阿 怎么还没人呛名字 都只有pgy跟R随便哪来的VS快点跳出来战阿 不然还被人嫌学生版逆
作者: dashon (lol) 2017-04-10 17:11:00
彰基急MRI还是要等 有时候真的蛮晚做到问题是没交班 有没有故意倒是难讲
作者:
pppmama (ppp)
2017-04-10 17:18:00看叙述应该是开单时就押晚上九点做了 这还不故意喔
作者: dashon (lol) 2017-04-10 17:21:00
就我所知MRI是先开好 在让影像科给时间顶多故意选了个PM9:00 不然其实MRI真的要等
作者: dashon (lol) 2017-04-10 17:23:00
电脑order 印象中不能指定可能会问你九点做可不可以 我自己本身要吗交班要马自己去啦
作者:
kakarrot (上床宝贝 用完报废)
2017-04-10 17:41:00林X渊教授
林教授时代不必报new patient history
作者:
snipper (每到夏天我要去海边)
2017-04-10 17:55:00曾经彰基人..急MRI管你哪科都要等排时间..没交班不对喔但是这个偶尔会发生是不是PGY应该不是重点除非他要搞你
作者: yutehuang 2017-04-10 18:11:00
哈大有apply这家吗
作者: snoopysleepy (源) 2017-04-10 18:14:00
月圆之夜，紫禁之巅，一剑西来，天外飞仙
作者:
kakarrot (上床宝贝 用完报废)
2017-04-10 18:26:00某G潜水?极度深潜?
作者:
holyhelm (老鹰 鸭霸 西米露)
2017-04-10 18:37:00好奇问一下 开MAX DOSE 一定要有什么理由吗不是单纯$$的问题吗另外MRI的时间不是都MRI室排的 什么时候轮得到楼上搞怪?没听说过可以由楼上押个晚上时间作的 当MRI室吃素喔
作者:
ljh2217 (最讨厌待门)
2017-04-10 18:40:00酷喔
作者:
hitoma 2017-04-10 18:43:00今年选配已截止，请明年再来
作者: robootlair 2017-04-10 18:44:00
同意楼楼上说的，特殊检查什么时候轮得到病房压时间，不都是on call吗？看起来比较像是白班开了检查没送急件放到晚上才做
作者:
holyhelm (老鹰 鸭霸 西米露)
2017-04-10 18:59:00不过看了一下原文战点 我觉得不能接受的是PGY值班数>R1我知道有些科都把R惜命命 但这样真的扭曲了PGY制度原意
MRI的重点从来不是九点而是有没有交班好吗？讲一下有个心里准备至少不会这么不爽
作者:
zooxalju (不吃鱼的猫)
2017-04-10 20:06:00抗生素没有严重感染症的证据为什么要上到max dose好啦，不过这篇从来重点都不在那个Unasyn..
作者: Scarletbird 2017-04-10 20:45:00
看来要笑嬷由人了 场场
unasyn用1500除了省钱比3000好在家??病生在别人身上都马不严重，生在自己身上都马很严重
作者:
bce (归云)
2017-04-10 21:40:00看了系列文突然有种感觉,当初政府22K政策本来是补助青年就业结果变成给企业廉价人力顺便当成薪资标准;现在PGY似乎也渐渐变成某些医院或某些科的免洗人力,与政策本意越来越扭曲了?
作者:
Atima 2017-04-10 21:44:00早说PGY就是兽力啦 当年我们反到不行现在果然变成畜力 啊问题是人家本来就是想把你当免洗用的怎么会自己安慰自己说PGY好棒棒呢??????
作者:
holyhelm (老鹰 鸭霸 西米露)
2017-04-10 22:20:00其实这种把PGY当纯人力 保护R1的 到最后只会自食苦果PGY来run就知道你根本不把他们当学生来看待 小圈圈感很重 久了坏事传千里 上网抱怨 最后招不到R 恶性循环到时大概会哭喊要再延长PGY年限吧 哈哈
作者:
Atima 2017-04-10 22:34:00只有大科有这种问题啊 小科我就精实内招 不RUN PGY不用来然后来了就是结实的当作R1磨练wwwwww而且你说对了 PGY年限真的有人要喊延长囉~~~~~6+2不够 你有RUN过6+2+1吗~~~全台最大的免洗人力来囉~~~而且我是医院大老 我就几个小科要求精实内招你想要来我的小科 就乖乖来被我嫖吧 不被嫖不能来APPLYY
作者:
deltaz (我还懂不懂飞翔)
2017-04-11 07:51:00问题大科都是求爷爷告奶奶希望人来apply, 现在这种嫖你是为你好，谁会想去
作者:
deltaz (我还懂不懂飞翔)
2017-04-11 09:07:00小科能有几个名额, 开空头支票罢了
作者:
filla (太阳がいるから)
2017-04-11 20:03:00push