※ 引述《bpnoi (????????????????)》之铭言:
: http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?Unid=332431
: 门诊过量 医生造成
: 2014/1/3 | 作者:洪长源 | 点阅次数:120 | 环保打印
: 字级:
: 从今年开始,护理人员全面改采工时制,传出医院研拟关闭夜间或假日门诊以因应人
: 力不足。我认为门诊过量,是医师制造出来的。
: 日前到医院门诊,医师诊察后开给我照X光、验血单,告诉我说:照完X光、抽血后就可
: 回家,下星期再来看报告,已帮你挂号。我想多问几句话都没机会,心里纳闷,一次可诊
: 断、开药完成的病,为何要分两次?
: 记得未实施健保前,医师都是要我们稍等一下,俟检验报告送过来,随即告知结果并给
: 药,一次门诊就完成,现在却要分两次,还分别向患者及健保局收两次挂号费及诊察费,
: 门诊会过量,一半是医师制造出来的。
: 先检验,一星期后再看到告,一头牛被剥了两层皮,病人与健保局都是冤大头,这还事
: 小,若病情在这时恶化,谁该负责?
: 洪长源(彰化县
: /文史工作者)
我是内科主治医师, 基本上我同意这位读者的看法,
在业绩挂帅的现代医疗环境, 院方高层绝对希望旗下的主治医师门诊量多多益善,
与其他医院共同抢食总额大饼.
我自己有一家诊所(主要收入来源), 也在另外一家公家医院兼诊,
每诊次的金额都是固定的, 除非超过人数才会有额外的PPF,
所以我兼诊时都限号只看20个病患, 正好达规定的下限,
在三个多到四个小时的看诊时间, 我可以仔细询问病患病史, 理学检查,
也可以在当天安排抽血, 验尿, X光或床边超音波, 可获得部分报告并加以治疗,
健保制度下, 医学中心抢地区医院及诊所病人, 老医师抢年轻医师病人,
服务量增加了, 健保保费没有随之增加, 稀释了点值, 大家又要做更多服务量,
继续恶性循环下去....
除非医师自己觉醒, 大家自发性的共同限制看诊的人数量,
不然在健保制度及财团主导的医疗生态下,
累的是自己, 出了医纠也是自己扛, 医师挂了病人会找到继续接手治疗的医师
※ 编辑: NSTEMI 来自: 123.192.105.106 (01/08 16:17)