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老药砍价退场 健保利益拉锯
中央社 – 2014年1月2日 下午1:55（中央社记者陈清芳台北2日电）卫福部将以PIC/S
GMP制药新制当成健保药品核价基准，要求15年以上老药不符合“同成分、同品质”者退
出市场，引发利益拉锯。
卫生福利部今天在立法院报告“全民健康保险药品价格调整作业办法”，以及“同成分、
同品质、同价格”的“三同”价格调整原则，攸关原厂药及国产药的新台币1200亿元健保
利益，立委质询舌战官员，药厂代表旁听观战。
相关办法日前公告，拟于4月1日实施后，健保给付15年以上的老药，不管是外国原厂药，
还是已实施PIC/S GMP新制的国产药，价格相同。未实施PIC/S GMP的同成分药品，不论国
产药还是外国药，价格较低。另外，专利逾期5年的原厂药，也要降低药价。
部分立委质疑，PIC/S GMP标章不等于药品品质，好比香肠制程符合最新规定，结果原料
却可能是毙死猪肉，应采行BA/BE（生体利用率/生体相等性）检验，才能保证同成分的药
物，在人体内能产生同样疗效，否则就是拿民众当白老鼠。
日前民间监督健保联盟披露，多项药品由PIC/SGMP药厂生产，却未通过BA/BE考验，因此
立委要求，33项需要重做BE、21项需要举证符合BE的药品，未能补正者，健保不能再给付
，以后核价标准采用BA/BE。
还有立委指出，听到心脏内科医师担心健保重新核价，会促使医院采购换药，病人吃惯的
原厂药1颗就有疗效，以后可能吃2颗同成分别厂药却未必能收效。
食品药物管理署长叶明功、中央健保署长黄三桂说，已上市15年的老药，将会调查是否品
质稳定有效，如果品质不达标，健保将暂停给付，如果相关药厂不能限期改善问题，问题
药必须下架退出市场。
台湾制药工业同业公会理事长陈威仁说，国内PIC/S GMP药厂通过接受卫福部查厂才获得
认证，反观察进口药的药厂在国外，建议卫福部也派人去查厂，公平把关。1030102