健康网》当另一半失智时 学者亲揭照护历程
2024/05/08 21:05
罗碧/核稿编辑
〔健康频道/综合报导〕原以为做好退休前的一切准备,却没想到携手40多年的生活与心
灵伴侣,竟罹患阿兹海默症,打乱了当时担任中央研究院语言学研究所所长郑秋豫的计画
。为了照顾先生,而在2018年以特聘研究员之职退休。但身为语言学家,却没有任何文献
告诉她,要如何照顾心智渐失、不发一语的伴侣,甚至自己也罹患忧郁症,最后她终于放
手,让先生入住长照机构,交由专业照顾。
现年74岁的郑秋豫将这段为期4年多的照护历程写成《你忘了全世界,但我记得你─一位
语言学学者与她失智、失语的挚爱丈夫》(宝瓶文化出版),书中也分享先生在发病后,
心智急遽退化,先是像小孩一样紧跟在她的身后,接着不肯洗澡、拒绝吃药、日益严重的
妄想与躁动,甚至为了避免先生走失,她放弃隐私,失去自己的生活,付出巨大代价。
郑秋豫(左)与先生(右)开心出游。(宝瓶文化提供)
认知功能存款耗损 病情会急速变差
台北荣总特约医师刘秀枝在推荐序中指出,有人会问高教育者不是有“认知功能存款”吗
?像郑教授的先生(书中化名为赵伏波)曾任教务长、院长,为什么也会得到阿兹海默症
?虽然医界很清楚阿兹海默症的“阶段式”症状、脑部病变、基因变异,但尚未掌握真正
的病因,只能找出其危险因子,而以相对应的保护因子来趋吉避凶。其中,受教育或多动
脑以增加认知功能存款,是最有力的保护因子,虽然不能绝对预防阿兹海默症的发生,但
是可以延缓症状的发生或延缓病情。只是当大脑病变越来越严重,而认知功能存款逐渐耗
损,无法代偿,挡不住了,病情就会急速变差。
照顾者是隐形病人 一定要先照顾好自己
刘秀枝也提醒,每位失智者的情况相似而不相同,照顾起来非常辛苦,就像书中所说的无
法按表操课,有些好心的建议如同隔靴搔痒。
刘秀枝也强调,失智症的照顾者是隐形病人,照顾好自己,才能照顾好家人,但需要智慧
、能耐、资源,甚至医疗。因此,像郑秋豫建立了一个结合6位好友的“秋豫后援小组”
,可以应付可能的紧急状况,这是很棒的做法。
阿兹海默症 与家族史有关
郑秋豫则在书中说明,她的婆婆和大伯都有失智症,在2013年间,69岁的先生就出现失智
症状,但他拒绝面对,努力维持正常生活,他们也采取地中海饮食。但是2014年后,失智
症状愈来愈明显,短期记忆衰减,常忘东忘西,一向逻辑清晰的他,字愈来愈凌乱,说话
愈来愈简短,且常走错方向,开车回家也过门不入。
直到2016年先生才被说动去做检查,证实他罹患初期的阿兹海默症,才开始定期就医,服
用药物;但是2017年起,先生就不再喜欢阅读且事事依赖郑秋豫,甚至不停打电话找她,
确认她什么时候回家,而郑秋豫也在2018年底退休,开始全时间照顾先生。
在照顾过程中,曾经历先生洗澡洗3小时还不肯离开浴室,且在夏天还坚持洗很热的热水
澡,但是有一天却莫名开始不洗澡了,自此郑秋豫得绞尽脑汁设法帮他洗澡,最后不得不
哄骗先生说,她手痛需要他帮忙洗,也因此得告诉年轻佣人,以后只要是先生洗澡,佣人
就要守在浴室门口备战,以便协助郑秋豫完成帮先生洗澡任务,因此她会见到他们夫妇的
裸体样貌,不要不好意思。
但是这样亲力亲为的照顾,让郑秋豫得了肠躁症、失眠、忧郁,3年瘦了近10公斤,体重
只剩下48.1公斤,且先生的状况愈来愈多,也出现不再能与他沟通的困境,他总是拒绝一
切,原地不动,即使郑秋豫和佣人联手也经常不能移动他一分,只好做出送他进入长照机
构,接受专业照顾的决定。
老老照顾不同于相伴偕老 照顾后援不可少
郑秋豫说,照顾伴侣不同于相伴偕老,相伴偕老最基本的条件是两个老人,在身体健康且
可以独立生活的情况下,心灵相互依赖,生活上彼此扶持,但如果失智老伴渐渐失去认知
能力,照顾者的生活及身心压力无以言喻,就是老人照顾老人,到后来是会无法承担的。
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