2022/12/14 05:30
记者翁聿煌／新北报导
57岁的张女士患有高血压、高血脂与糖尿病，8年前因为急性心肌梗塞，放置3支冠状动脉
药物支架后状况稳定，但时间久了疏于回诊，今年再度因胸闷发现冠状动脉堵塞，在手术
前又突发心肌梗塞心跳停止，经电击急救恢复心跳并打通冠状动脉，唯脑部组织缺氧过久
，至今仍处于深度昏迷的状态。
台北慈济医院副院长、心脏血管科医师张恒嘉指出，急性心肌梗塞是血管壁因粥状斑块破
裂引起血小板活化，造成管壁内急性血栓，导致冠状动脉血流完全阻塞，急性心肌梗塞会
出现胸闷、气促等症状，很可能第一小时内发生心室颤动，即所谓的“心猝死症”。
他表示，台湾医疗发达，第一次心肌梗塞的治疗成效良好，死亡率仅约3-7％，但若未积
极配合治疗，容易导致冠状动脉再次堵塞，发生第二次心肌梗塞的死亡率将大幅提升至
10-20％，若再合并心脏衰竭，5年内的存活率仅有50％。
造成心肌梗塞的危险因子分为两类，第一类是既定的危险因子，包括年龄、性别及存在家
族病史者；第二类是可改变的危险因子，研究显示，饮食、生活习惯、高血压、高血糖、
高血脂、肥胖与抽菸都属于可控制的危险因子。
严控危险因子 复发率降8成
张恒嘉说，有心肌梗塞病史者，必须严格控制饮食且养成规律运动的习惯，药物须遵从医
嘱按时服用，并且绝对戒菸，防止心肌梗塞复发，如果这些可控的危险因子都能严格落实
而且达标，发生第二次心肌梗塞风险可减少8成以上。
https://health.ltn.com.tw/article/paper/1556862