[ PT ] 不知道怎么确认答案的肩膀痛....

楼主: shihyaaaaa (娜欧米米米)   2016-06-28 00:32:08
小妹是一个正要准备去实习的小菜鸟,
刚刚家人在问我他长久肩膀不舒服(至少5年)整个被考倒。
他说从scapula走腋下到手臂外侧一直到forearm上半部都会痛,不是刺痛但也不会麻
重点是他说他手举过头才不痛(目测abd超过160以上),睡觉时手一定要举高枕在头下才
睡得着,一般时候放著都会痛!!!
之前家人有去给一个复健名医师看,但他说都没有效而且每次都打针很痛苦,所以我叫他
去复健诊所他有点抗拒。
之后又有给人推拿,有比较好但是没多久又复发了。
所以想说帮他看看哪里有问题在把他劝去做复健!
好奇怪超苦恼,之前去见习都是看举过头会痛,或是CTS
目前觉得应该跟神经有关
跟同学讨论
本来以为是TOS,但TOS举高会痛
想请各位前辈给小妹一个方向
或是请问哪里有比较好的工具或资源
谢谢各位
作者: baskettank (不打球会死)   2016-06-28 00:43:00
ULTT
作者: ftyu (wei~)   2016-06-28 00:43:00
trigger point?
作者: offcola (一星键盘治疗师)   2016-06-28 01:38:00
Cervical or TOSTOS 有四种sub type从症状病史我个人第一怀疑是scalene
作者: kazetatsu (KazeTatsu)   2016-06-28 09:10:00
希望治疗师板有多一些这种讨论。不然真的变人力银行惹
作者: offcola (一星键盘治疗师)   2016-06-28 10:45:00
我也希望多一点专业啊 不然JOB版就好 原PO记得上来followup
作者: talem (螺丝)   2016-06-28 11:44:00
TOS+1
作者: jffbeck (Buffon你害我花最多钱!!!)   2016-06-28 12:35:00
明显的cervical radiculopathy 测一下C-spine就可以确认
作者: redcould (红云骄子两卷书)   2016-06-28 13:15:00
这种至少五年还一直持续的...绝大多数看到的症状都是身体的代偿居多,真正的坏人根本没到抓到找到诚心建议找个懂RM或是能全身都检查的PT好好检查一下
作者: injanh (^____^)   2016-06-28 14:35:00
请问有trauma history吗?
作者: weibld (weibld)   2016-06-28 18:50:00
可以先把PE做完PO上来,不然这样子只是大海捞针~
作者: kartacar (人参阿)   2016-06-28 21:35:00
Cervical or TOS, try ULTT ulnar n.
作者: allan4362 (Allan)   2016-06-28 23:30:00
家人最适合拿来问诊,建议从症状起始、位置、周期、时间、强度、频率、方式、生活方式、用药习惯、过去治疗反应一路往下追。如果太快将问题导向PT熟悉的肌肉骨骼or 神经系统,这样做风险很高!举例而言,上述症状我曾在颈椎神经肿瘤/颈部脓疡/食道血肿/慢性气胸/脊椎硬膜感染等个案身上,都听过类似抱怨。请试着用问诊和观察理出脉络吧,临床测试一定存在偏差!小心再小心!
作者: juw (匆匆为何 太匆匆)   2016-06-29 13:44:00
斜角肌……
作者: delightboy   2016-07-01 22:24:00
遇到好几个类似的都是筋膜问题,请不要太相信magee
作者: gemihhy (寻找天空之城)   2016-07-08 00:46:00

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