Re: [讨论] 治疗师人数与病人量的关系

楼主: ptncku (鲁蛇小弟)   2016-06-25 12:32:10
asunLin (元元)》之铭言:
: 各位前辈好,小弟毕业后在诊所职业刚满1年半,
: 对这个行业可能还不算太熟悉。
: 但是最近对于诊所一些制度上的改变感到不能理解,
: 所以想问问看其他同业的就职环境是怎么样的?
: 为了不让这篇文章变成抱怨文,
: 小弟决定只拿最不能理解的部分出来讨论...
: 网页版:https://goo.gl/zB6XNM
: ————环境介绍————
: 小弟待的诊所,位于台北市距离某2线交会捷运站约10分钟路程。
: 目前有4个正职、3个兼职。
: 由于只有一位医师,所以每个礼拜会有4个时段休诊,并且礼拜六只开半天。
: 目前诊所只收骨科病人,但每天还是有3-5个轮椅的中风病人(以前留下来的)。
: ———旧。人力配置———
: 没诊的时段2个治疗师,有门诊的时段3个,礼拜六固定2个。
: ———新。人力配置———
: 管理者这礼拜拿出了6月病人数量统计表,内容如下:
: |Mon |Tue |Wed |Thu |Fri |Sat
: 早|5X |4X |5X |3X |5X |5X
: 午|7X |4X |5X |4X |5X
: 晚|4X |3X |4X |4X |2X
: 黄色是休诊时段。
: 管理者说:“根据"6月"的人次统计,有很多时段都不合格。
其实患者会不会来 跟治疗师也没有一定的关系
反正都是做电疗 也通常没有太大的疗效
既然这样
患者当然会选择 交通方便/装潢好/仪器新/冷气强...
很多患者会不会来的因素 跟治疗师是没关系的
你觉得你开的电疗仪器 会比别人开要来得有疗效吗??
反正一个时段3个治疗师 治疗50-70个患者
每个患者3-4项电疗项目
大家不就都电疗 乱电一通 谁来开机器 真的也不是很重要]
: 所以之后客人数量不达标准的时段,我要减少治疗师的人数了。”
: “所谓的应达数量,他是这样算的:
: “根据健保局规定,以治疗师1天申报上限45人,除以8小时是5.6人/hr。”
: 于是若该时段要配置3个治疗师,应达如下人次:
: 早50|午70|晚60|六70“
: 所以之后有门诊的时段可能会只有2个治疗师。
: 讲到最后,管理者说:“如果想要增加治疗师,你们就先把人数做起来再说。”
: ———工作内容简介———
: 小弟的诊所虽然病人数不多,但是治疗师都是很认真在对待病人的。
: 由于治疗师都有能力独立评估病人,所以接到新病人的时候都会简单评估一次,
: 医师也会丢空白的单子出来让我们自己开治疗,算是满自由的。
: 评估病人时,我们会尽量告诉病人相关的卫教资讯跟指导运动(除非病人太Tra)。
: 通常接新病人会占用一个治疗师10-15分钟的时间。
: On仪器或没事有时也会跟病人小聊一下,所以跟病人的关系都还不错。
: ———小弟的困扰点———
: 其实诊所5月、6月的人次统计,比起2015年同期都增加了。
: 为什么还要减少治疗师人数呢?
: 而且从开幕到现在(6年),照管理者的标准来算总人数,达标的月份数还不到5次,
: 为什么从前不减少治疗师,现在要减少呢?
如之前所述
反正作电疗的患者也没太大的疗效
所以诊所的业绩根本就不关治疗师的事...
老板要订标准是他家的事
你只要想好 现在的薪水跟工作量划不划算就好了
: 管理者要求我们把人数做起来,却又减少治疗师,
: 到底要怎么做,才能同时兼顾质与量呢?
没办法 不可能的事
病人多就是乱做 乱电一通
病人少 就可以卫教.运动指导 但老板赚太少会不爽
: 如果未来在门诊时段接到新病人,小弟应该认真评估,
: 放任另一个同事handle其他病人;还是草率评估,赶快去帮忙呢?
当然是去帮忙阿
就说了
在诊所 是不会有什么太大疗效的
(尤其你们一个时段50患者 等于同时间每个人手上有5-8患者)
既然没有什么疗效
就同事之间互相配合 关系不要弄坏比较重要
如果患者真的很需要你的评估治疗 你也有信心处理好患者的问题
可以留电话给他 下班后约时间地点做自费
: 管理者觉得治疗师只要坐着就是在打混,
: 小弟是不是要建议全体治疗师都去把‘装忙’这个技能点高一些呢?
: 病人数量拉不起来,到底是治疗师不够努力,还是有其他原因呢?
: 拜托各位前辈告诉我!!
: 小弟是不是要号召其他治疗师在下班后到附近发传单?
: 还是要电访那些没再出现的病人,拜托他们来做治疗,告诉他们不做会复发?
不做会复发??
你学校的老师是这样教的吗
通常是做了没效才不来 或是 症状好了才不来
跟患者说"不做会复发"??...
问问自己的专业 有这种事吗??
: ———一些补充说明———
: 小弟为了证明自己并没有为诊所少做什么,想把自己曾经做过的事告诉大家,
: 交给各位前辈去评断。
: 熟悉环境后,小弟认为有许多地方可以改进,
: 所以重新规划了部分治疗仪器的空间配置。
: 以前治疗师休息区的桌子只能坐2个人,但是治疗师有3个,
: 所以把休息区换了一个地方,找了一个合适的桌子,连热敷箱都移位了,
: 水电师傅施工的时候也是小弟监工的。
: 取消OT之后,小弟和同事讨论把空出来的区域设计成徒手治疗跟运动治疗的空间,
: (以前徒手只能在所有治疗区正中间,或用tilting table做,因为没有多余的床)
: 包含丈量,画设计图,都是小弟去做的。
: 为了让大家离开学校后脑袋不生锈,找大家(包含管理者)一起开读书会。
: 持续几个月之后,因为时间关系取消了。
: 诊所招牌被台风吹走,有病人还以为诊所关门,
: 小弟就制作利用大图输出,贴窗户上再打灯的新招牌。
: 小弟觉得病人时常询问徒手治疗是什么,于是做一份3折页卫教单。
: http://i.imgur.com/e3PRaio.jpg
: 诊所有面墙裂缝很多很丑,所以小弟跟闪光一起做了一些手工艺把裂缝盖住,
: 小弟还拿黑胶唱片做了一个(自以为)很有质感的时钟。
: 想要增加诊所曝光率,所以到Goole申请商家,并且把资料跟照片都填好了,
: 好让病人能用Google Map搜寻到诊所正确的位置和电话等等。
: 以上这些,小弟都没有拿一毛奖金,也没有因此被加薪,
所以你做再多
在老板眼里 也只是个免洗而已
没有加薪 就什么都不是
你做多点事 就是老板少花钱请人做
老板有更好的生活品质 你则是一毛钱也没多领
另一方面
就是有这种好用的员工 多做很多事都不用多领钱
老板反而会觉得其他准时上下班的治疗师都在混
其他治疗师被你害到了
你应该要坚持时间到就下班
不要做什么多余的事
: 再加上最近诊所做的改变,已经让小弟感到心寒了。
: 小弟如果决定离职,前辈们会觉得是小弟太草莓吗...?
: ———最后的碎嘴———
: 其实小弟知道最近管理者家里出现财务缺口,但是小弟不说。
: 大家觉得迟到1分钟减薪100元合理吗?
不会草莓阿 ~~
不爽当然就是离职
一份工作要看的永远只有 薪水/工作量 是不是可以接受
其他的都不重要
老板说的话.业绩目标.规划的愿景.理念... 全部都是屁
听听就好 不用当一回事
至于手上有多少病人才合理?
要有品质的话 就30分钟1个差不多
同时间处理越多患者 当然效果就越差
如果同时间处理5个患者以上
电疗电一堆 忙着跑机器晕头转向 但却没有时间运动治疗.徒手治疗
不管电疗项目再多 也是乱做一通
说会有什么疗效 也是自己在骗自己
虽然说很多医院.诊所都是这样的型态就是了...
※ 编辑: ptncku (218.173.15.156), 06/25/2016 12:36:53
作者: cherylbear (宅宅人妻)   2016-06-25 12:55:00
真的 拿多少钱做多少是 多做的人家当应该的
作者: plastic33 (塑胶)   2016-06-25 13:15:00
不做会复发是反讽吧xddd不用太紧张xddddd
作者: autumnsmile (榕树下)   2016-06-25 13:30:00
作者: SaintRobin (现实社会牺牲品)   2016-06-25 13:41:00
写得真到位!!
作者: dolanloveptt (Dolaner)   2016-06-25 13:59:00
很多诊所还要求每个病人做7分钟或5分钟健保徒手,这有效才有鬼!只是要操死治疗师吧!还做一个抽5块钱勒!医生可以留着自己抽没关系起薪3万6或3万8,说这样月薪可以4或5万没问题,但医生,这样整月每天无休假要做80个徒手,医生的算数有那么差吗?
作者: princebaby (一个人的水道)   2016-06-25 18:29:00
作者: weibld (weibld)   2016-06-25 20:07:00
有时候我不是很懂,当病患抱怨电TENS没有效时候,医师跟病患说,不然我们改IFC电看看....医师的养成教育是这样子教的吗? 我遇到很多复健科医师都有这种思维...HP没有效就换IR,不然就换SW...病患也是做的很开心啊~我曾经跟一位复专医师讲,这样子机器换来换去没有用啊,他回说,至少病患会觉得我们有在努力,他们就会一直来~如果该诊所医师的高度是这样子,你也不用期待在他底下能有什么发展~ 找到机会能走就快点走,不要浪费自己的时间~
作者: hollowable (David Guetta)   2016-06-25 23:13:00
推XD
作者: aa708 (aa708)   2016-06-25 23:40:00
哈哈电疗哈哈
作者: GCW (充实过著每一天)   2016-06-26 10:53:00
满贴切的 复健科老板只想赚健保钱的:想发展自费 之间的比例要遇到头脑清楚不恶搞治疗师的老板不多 阿弥陀佛
作者: yearmh (燃烧野球)   2016-06-27 23:28:00
复健科医师健保跟自费两头赚!治疗师只不过是工具而已

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