※ 引述《kensky (只是挂站)》之铭言:
键盘肾脏科医师简单分享一下
: 前文恕删,下面只是个人心得分享~~
: 先说结论: 担心就去看医生去体检/看数值/追踪
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: 健龄>10
: 近五年都没有有氧
: 近三年高蛋白>1.5~2倍
: 近10年来 Creatinine体检~1.2x~1.3
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: 年初临时看诊(肠胃)有抽血验(没有停重训/高蛋白/肌酸)
: 肌酸酐 Creatinine冲到~1.5X
: eGFR(肾丝球)~55.54
: 医生直接说肾脏几乎是老年人状态了
: 有顺便询问吃肌酸是否会影响
: 医生直接说:[要查资料跟问专业科别,他不知道]
血清Creatinine的来源是1. 肌肉内磷酸肌酸代谢而来 2.吃进来的
所以原PO肌酸酐升高的来源 1.肌肉量大(够不够大可能要PO照请版友鉴定
2.大量摄取红肉及肌酸补充品
: (所以真的不同科别看数据是不同专业)
: 想说每年体检前都要特别停重训跟高蛋白,但是数值一样是上限
: 也快40岁了,每次都怕怕的
: 想说干脆看肾脏科一次解决心理疑问
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: 先停一周重训/肌酸/普通蛋白~应该是1~1.5倍之间(平常爱吃蛋)
: 肾脏科看诊跟医生叙述担心检验数值跟高蛋白1.5倍
: 医生第一句话就问:[是不是有在重训]
: 然后就抽血跟验尿(不过他有说 基本上在怎样都不会冲到1.5才对)
: 肌酸酐 Creatinine~1.12,医生说我的年纪跟重训量这样算正常
: 所有尿液检查都正常
: 抽血当天我其实不放心自费验[Cystatin C]
: 因为甲状腺正常的话,Cystatin不受肌肉量影响
: 是检验肾功能
: Cystatin C~0.86
: 肌酸酐 Creatinine~1.12
: eGFR:78.4
最近的指引比较推荐用CKD-EPI 2021版,变量项有分成Creatinine跟Creatinine-CysC两种
原PO说快40岁,当作40岁计算的话
CKD-EPI Creatinine eGFR: 85ml/min/1.73m^2
CKD-EPI Creatinine eGFR: 97ml/min/1.73m^2
基本上都还好
肾脏科看肾脏病不会只看eGFR,会连同尿液常规、镜检跟肾脏影像检查(通常是超音波)
一起看,如果都没有问题,那就先恭喜原PO,你的肾脏应该是健康的
至于高蛋白饮食到底会不会伤肾,学理上高蛋白饮食造成的超过滤是肾脏病前期的变化,
但到底会不会真的伤肾,现在还缺乏决定性的研究实证,各说各话已经好多年了。我个人
的意见是,如果不是以职业健美选手为目标,暂时还不用太担心高蛋白伤肾,但如果已经
有肾脏病,请配合您的医师/营养师进行治疗