楼主:
lin77x (小林)
2022-09-30 17:53:41身为一个健身爱好者和医生 来稍微回复一下
我自己大概健身6年多了
在这段时间我的cre从原本的0.7到今年的6月底健检是1.4
但是并没有什么蛋白尿或其他的异常
不过为了要撤底斩断这个问题 我去请教了肾脏科的老师
有几点可以跟大家报告
1.Cre 这个东西已经有30-40的历史了，因此后来有发展出一狗票的formula 来算gfr ，
大家要注意是用算的，那为什么要用算的？因为大家不想留24小时的尿所以做了很多的统
计去推算出上述的那些公式
2.Cre是一个范围值 那这个范围是怎么订出来的？ 他是抓一大堆正常人来统计一个常态
分布然后抓两个标准差 在这个范围里面都叫正常值，那问题来了 什么是正常人？我认为
啦他们当初应该不会去抓常常在跑健身房的人来做统计 所以到底健身的人Cre的正常值是
多少？ 不知道
3.根据肾脏科老师的经验 他觉得这几年 因为健身风气的兴起 其实看很多这类的病人 但
是很多经过留尿后 24hr CCR是正常的
4.那健身的人到底要怎么脱离Cre过高的梦魇呢？
回答前 我们先要知道Cre是跟肌肉的量有关的 所以 体重越高或肌肉越大 想当然Cre越多
But!你的肾是天生的 你能过滤多少就是多少 所以假设你的肾无法过滤这么多的Cre那当
然抽血会越高 第二个but!这不代表你的肾有问题 这只是说你的肾就是这样
5.那要怎么搞最准 ？
1.留个尿吧 算个24HR CCR
2.抽个cyststin c
Take home message
1.看到Cre别怕
2.去肾脏科请医师留个尿
3.抽个cystatin c 做个baseline
如果想知道那位老师可以站内信我
离开内科一阵子了 可能有些没那么详尽 请体谅
作者:
sumarai (Pawn)
2022-09-30 18:07:00人权指数，没有超标的自己检讨一下（X
作者:
cccone (大C)
2022-09-30 18:08:00好像抽血验cystatin c会比较准
作者:
mansi (ManSi)
2022-09-30 18:18:00感谢大大的回复，所以如果没时间去做24小时留尿，可以抽血做cyststin c就好了嘛？
作者:
amyt (amyt)
2022-09-30 18:42:00感谢专业回复
楼主:
lin77x (小林)
2022-09-30 18:45:00如果真的没空是可以这么做 但是 如果不留尿你怎么知道你真实的肾功能呢？ 假设今天留尿算出来的24ccr 是100 然后cystatinc 假设是0.8 这样你以后再追踪抽血cystatin也是0.8这样就知道你 的肾功能还是100分 不过假设你只是想知道肾功能有没有变比较差 不要绝对数值 或许只抽血是可以的
去医院挂肾脏科 医师也是抽血和看超音波都正常 就没加验尿了
作者:
ritt (rit)
2022-09-30 19:20:00专业推
作者: s8626460 2022-09-30 20:25:00
感谢分享
作者:
jimmyfk (jimmyfk)
2022-09-30 20:41:00请问如果验前有停练1周, 也是要留尿24hr吗?
作者:
kee32 (终于毕业了)
2022-09-30 21:02:00感谢专业推~
作者:
Terrn (倪福德加油!!!!)
2022-09-30 21:44:00正解! 这问题之前也困扰了我, 当初差点吓死~
作者:
MicroGG (La New总冠军)
2022-09-30 21:48:00我被安慰到了，常年crea1.2
作者:
libooo (libooo)
2022-10-01 00:11:00感谢！困扰很久了
作者:
pipizone (pipizone)
2022-10-01 06:12:00推
作者:
Huangrh (牵手，一直走下去)
2022-10-01 07:30:00身为一个内科系的医师要特别强调，eGFR 60以上要判断有慢性肾病变 是要有其他肾脏受伤证据（譬如蛋白尿 血尿等） 不是只看数值 一堆人拿eGFR说自己肾脏功能受伤 真的是白眼翻到脑后
作者:
pdms (pdms)
2022-10-01 08:08:00推专业