※ [本文转录自 FITNESS 看板 #1UgikUUN ]
作者: gn02595084 (谦~) 看板: FITNESS
标题: Re: [讨论] 重训后下背痛/腰痛怎办?
时间: Thu Apr 30 20:59:06 2020
你好，我是物理治疗师也是肌力与体能训练师，蛮多人其实有类似的问题，因此整理一些
想法跟建议，给需要的人做参考。
首先，这个问题有点大，因为重量训练的动作有很多，另外，我并没有实际看过你的动作
、评估过你身体的状况，因此，在这边先以我最常看到的情况、遇到的问题、解决方式做
讨论。
1. 我要先找谁？
若已经产生‘不适、疼痛’，建议要找具有医学背景的人，例如医师、物理治疗师、运动
防护师等。但这边的前提是，那个不适并不是一般的肌肉酸痛、或刚练完的无力感，而是
自觉不太对劲、越来越严重、或持续没有好的状况，这部分若不确定，还是建议由医疗人
员作评估。
2. 那上面三个专业我要找哪一个？
理想的状态，这三者是以专业合作、分工的方式同时处理一个病患或运动员，但实际层面
有种种限制因此较难达成。
以台湾来说，建议还是先看医师，确保‘身体结构上有没有损伤’，例如真的肌肉有拉伤
、韧带扭伤、骨折等等，因为这是医师的专长。但若没有一个明确的损伤，运动、日常生
活时还是反复发生，关键是要找出‘造成不适、疼痛的原因’。
意思是说，有时候你不见得有真的到‘受伤’的程度，因此没有个明确的诊断（例如髌骨
肌腱炎、足底筋膜炎等），但是当你‘让肌肉、韧带等软组织承受不适当的受力’，它
一样会产生疼痛或不适（膝盖痛、足跟痛等），只是没有明显造成一个‘受伤或伤害’。
而找到原因这个部分，我觉得会是物理治疗师、运动防护师的专长。
3. 为什么会不舒服？（以深蹲、硬举为例）
在这边以我的学生、选手最常有的状况为例，但可能的原因百百种。
（A）动作控制（肌肉发力方式、顺序不对、没有各司其职等）
以蹲（squat）或硬举（deadlift）为例，两种动作主要的发力位置会在臀部、大腿肌群
，其他部位参与较多‘稳定’的功能。臀部、大腿、背部之所以肌肉较大，就是因为它们
先天会更利于‘发力’的角色。
当在做这两个动作时，没有让臀、大腿等参与足够的程度，身体自然就会找帮手，而帮手
可能是附近的肌肉，例如腰部、小腿等。但这些肌群在蹲跟硬举时，出力的比例较低，且
‘能负担的比例也不能太高’，因为会‘超过它所能承受的极限’。
简单来说，在做各个动作时，每个身体部位‘都要在适当的时间、出适当的力、负责各自
的功能’，当不是在这个理想状态下，就有可能让一些部位过度使用、产生不适、最终演
变成伤害。
‘假设目标是要拆了城墙，你不会拿弓箭一直射，而是用投石器。相对地，如果只是要浇
花，你不会拿消防用的水柱来喷，因为这样没有效率。’