“癌王”为何是胰脏癌？江坤俊点名3原因 5大症状当心是胰脏癌
2022年11月28日 周一 上午8:00
胰脏癌为什么称作“癌王”？名医江坤俊点名3大原因，包括：胰脏癌对化疗反应不佳、
超音波检查易遗漏胰脏癌，以及晚期胰脏癌不适合手术。
“癌王”胰脏癌3大原因
敏盛医院研究副院长江坤俊分析，胰脏癌是“癌王”的3大原因：
①多数癌症需要化疗，但胰脏癌对化疗反应不佳。
②胰脏位置在胃部后方，胰脏癌做超音波检查容易遗漏，不做电脑断层检查几乎无法发现
，多数确诊已第3、4期。
③胰脏周围有非常多重要的神经及血管，需要做大范围手术切除，若是晚期胰脏癌不适合
手术。
胰脏尾端长肿瘤 确诊恐是晚期
基隆长庚医院胃肠肝胆科主治医师钱政弘指出，胰脏癌中高达6～7成的肿瘤长在胰脏头部
，而有5％的肿瘤位在胰脏尾部，因为胰脏构造关系，尾端的部分被胃部挡住，超音波检
查也难以发现，通常发现已是晚期，肿瘤大小平均5到7公分。
钱政弘表示，胰脏癌中90％是胰腺癌，另5～10％为黏液性囊肿，而黏液性囊肿的外观有
如一串串的葡萄，具有癌症变化的可能；若是超过3公分以上，一定要开刀、化疗。
钱政弘分享，曾收治一名60多岁男性，左上腹部闷痛挂急诊，感觉好像是胃痛、又好像不
是胃痛，自述多次照胃镜都正常，但医师建议抽血检查，结果胰脏指数上升、解脂酶数值
达100多，有急性胰脏发炎的现象。
上述个案进一步到胃肠科追踪，医师问诊并无胆结石、喝酒、高血脂等胰脏发炎危险因子
，推测可能是胰脏尾部长肿瘤，结果电脑断层检查，竟发现胰脏尾部长了很多水泡，诊断
为胰管内乳突状黏液性肿瘤分支型（IPMN）。
5大症状 当心是胰脏癌
中山医院家医科医师陈欣湄指出，临床上，早期胰脏癌没有症状，但若出现5大症状最好
留意，建议定期健康检查，才有办法及早发现胰脏癌：
①肚子胀、消化不良。
②黄疸、疲倦感。
③背痛、肩痛或前腹痛。
④反复打嗝，超过1个月以上。
⑤体重下降。
◎ 咨询专家／江坤俊医师．钱政弘医师．陈欣湄医师
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