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吴念真大病后人生态度大转弯 “时间到了就该离开 别麻烦那么多人”
2020-01-08 12:52今周刊
【口述 / 吴念真 整理 / 王炘珏】
去年12月，导演吴念真签下了预立医疗决定书。年逾60的他，19年生了一场大病。他说，
这份决定书会决定他人生最后的样貌，也代表他对人生的态度。
《今周刊》专访吴念真，分享他签署决定书的心路历程，及对生命价值的解读。人生最后
一哩路该怎么走得漂亮、走得尊严，以下是他第一人称自述。
我想签预立医疗决定书的念头已经很久，终于在两、三个礼拜前签了。
今年（编按：2019年），我实在进出医院太多次。本来在家里摔倒，送进医院，结果发现
我尿出来整个马桶是红的，才意外被检查出来，确诊有膀胱癌。
我记得，那天是生日前夕，本来以为1天就可以出来，没想到住院住了好多天。还好是初
期（零期），马上把它拿掉。然后，医师跟我说，可以考虑签预立医疗决定书。我才想到
“对哦！”
我太太是一个护士，我们只有一个小孩。其实早在4、50岁时，我们不管是认真讨论还是
平常聊天，都会谈到我们生命最后到底会是什么样子？
我很喜欢一句话，觉得这是最人性的一句话：“不为死者流泪，请为生者伤悲。”
对死亡司空见惯的矿村孩子
更为生者伤悲
我在矿村长大，经常碰到死亡。小时候有矿工死掉，我哭，哭到真的没办法克制，大人都
说是因为我跟叔叔感情很好，很想念叔叔。但其实不是，我在哭旁边烧纸钱的那些人，那
个小孩跟我一样大，他们等下就不能念书了，要当童工了。
我对生命的想法很简单，就是时间到了就该离开，不要麻烦那么多人。
当初，《病主法》草案刚过时，柯一正（纸风车文教基金会董事长）找我聊过，那时候我
还不很清楚。但现在了解了，法案构想跟我想的一样，就是应该在自己还健康、清醒的状
态下，决定以后要怎样。
而且它规定得满详尽，比方说重大疾病末期、不可逆的昏迷、重度失智，就是那种你几乎
没办法掌控自己，没办法去说明要怎么解决自己生命最后阶段（编按：《病主法》第14条
），我们在此刻可以先决定。
当医疗好到不适者也能生存
社会资源与人类尊严的考量
签之前，医院也跟我说明，先有医师、护理师，后来有社工。他们还跟我举一个例子：
有1个医师，他有胰脏癌跟肝癌，已经签了（预立医疗决定书），但后来，他看研究发现
有一种新药，说不定有机会，所以他就取消，决定看新药反应再做决定。即便是到最后，
真的决定放弃所有生命维持，最后还是会由医师判定是不是“病危”做最后的决定。
当然，你也可以拖下去。但是有意义吗？
我看过一本书，它讲得很好。“达尔文说，适者生存，但现在医疗已经好到让不适者也能
生存。”我，要不要变成那样的人？
我觉得，第一、生命在那样状态下，我会给子孙增加很多麻烦。
第二、我浪费很多社会资源，包括照顾你的人。
第三、浪费很多医疗资源。
所以，我们可以选择在生命最后一哩路尊严地离开，对政府、国家也是节省很多资源。
我很幸运，家人跟我想法一致。
我有一个朋友，躺了8、9个月，他插一根管子，脸的颜色已经不太一样，谁去他都不知道
。8、9个月，没有人敢决定怎么样让爸爸离开。而且很奇怪，通常是平常不见人、住外国
的家人反对最大声。所以，我们要自己决定这件事情，每个人都是自己生命中最主要的负
责人。
我们看过那么多小说、电影，也知道人性会有虚伪面，这是无可奈何的！或许我比较坏，
我觉得每个人到最后，尤其是家属，都希望把责任丢给医师。说实话，大家都不愿意去承
担这种责任，医师也很无辜啊。
我爸爸过世时62岁，他一生做矿工真的很辛苦。算一算我的年纪也60多，而且我好命多了
，若此刻真要我离开，我也不会遗憾。儿子大了，太太不会饿死。我反而怕他们在我完全
昏迷状态下，不敢拆下那些砰砰叫的仪器。
我跟太太都交代过，签了之后就是这样执行。现在，我都随身携带（预立医疗决定书），
也跟身边人宣导，像讲故事一样：若你未来变成癌末病人，没救了；或不可逆的昏迷、永
久植物人还有重度失智，连呼吸都忘记了。这种状况下，你可以决定怎么离开，有几种方
法……，用最简单的方式讲。
最重要的是，第1、生命最后一哩路想要怎么走，自己是最重要的负责人。
第2、永远要记得可以更动。如果有什么新药、新的治疗想尝试，也可随时改变心意。即
便到最后，你决定要了，还是要医师出来评估。规范真的很宽也很人性，不是你今天签了
，政府就规定一定要执行！
第3，应该让你最亲近的人都知道。
很多父母可能会避谈这个话题，如果子女要跟爸妈沟通，可以先说“我想去签！”然后好
好地讲，让父母听进去，他们自己也会思考。
不是心电仪上上下下在跳，就代表还活着。1个生命结束，会有另外一个生命来取代我的
位置。现在，像我这样年纪的人，大部分对生命看法已经不一样，不像上一辈人，被抬去
埋掉之前都觉得自己活着。
就像是花谢一样，花瓣一片一片掉下来，我觉得很丑，也没有意义。我宁愿像是武士之桩
，花谢时，啪一声，整朵就掉下来了。
你想要哪一种？
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