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希望这个冬天大家一起享受游泳的乐趣
原文转载自https://wycswimming.blogspot.com/2020/12/winterswim.html
天气越来越冷，冬天游泳属于一种非常刺激的运动，最近门诊偶尔会有喜爱游泳的病人，
常会闲聊起这几天气温下还能不能持续游泳
想像一下
30几度的身体在衣服温暖保护下，从20几度的气温，跃下可能只有10几度的泳池中！每次
想到这一瞬间，鸡皮疙瘩就爬了起来。
这种运动对于身体的影响可能有益，也可能带来风险，因为长时间暴露于低温的压力中，
身体抗氧化系统有着更好的适应性去面对压力，但如果适应不好也可能因为低温造成神经
性休克、死亡风险。心血管疾病的人有较高风险，如果发生心律不整和心血管阻塞对于健
康的危害很大，因此建议采取循序渐进的策略，来减少突如其来低温所造成的风险。
不同的研究对于冬天游泳的低温定义有所不同，有的是非常严格的0-3度水温，每周参加3
次游泳持续三个月，有的是0-2度的水温，每次浸泡20秒钟，就能产生身体的改变，不过
大致上，大部分的研究认为冷水游泳是温度小于15度的水温。
可能的好处
长期冬天游泳带来的好处可能包括
心血管：降低血压
内分泌：减少三酸甘油脂、增加胰岛素敏感性（降低胰岛素阻抗）
心理：降低忧郁的可能效益
免疫方面：增加免疫力、较不会有上呼吸道感染
有越来越多的就支持冬天游泳者对于某些疾病有较强的抵抗力，就算有感染，症状通常较
轻且时间较短，学理上的研究也佐证这一点，短期的生理压力，例如冷水的刺激能使免疫
系统做好抵抗感染的准备，特别是白血球和一些免疫球蛋白。
另外长期的冬天游泳可能会改善忧郁的状况，但目前只有少数个案报告，还未出现大型的
相关研究。
可能的风险
浸在冷水中可能带来死亡，第一阶段的风险是在开始下水的前30秒钟达到峰值，之后大约
两分钟会开始适应，因为肺脏会在一开始收缩，如果出现无法控制的过度换气，会伴随而
来心律不整、心输出量过大等状况。
超过两分钟以后，身体开始适应，在30度以下的水温，每下降一度肌肉力量可能会下降
4-6%，另外神经与肌肉的连结，也在20度以下的水温开始出现动作电位降低、传导变慢的
状况。
长时间低水温对于身体核心温度会有所改变，但在健康的成年人至少三十分钟的冷水浸泡
，不容易出现体温过低的状态。体温过低会造成身体代谢重大的影响，包括乳酸性酸中毒
、意识不清、心律不整等。
另外冬天游泳前避免饮酒，因为会加速体温过低的发生，令人庆幸的是，体重过重
BMI>35 kg/m2的人，在冷水中比较不会体温过低，吃胖一点可能活比较久，铁达尼的螺丝
跟杰克证明了这点XD
小结
冬天游泳对于身体有部分好处，但也存在风险，特别是心血管疾病的病人，如果要在冷中
游泳建议透过逐步渐进的适应性训练，也要注意核心温度下降时的症状。