健康网》每8人就有1人得肾病！ 患者护肾6招降低洗肾率
2023/05/24 07:36
〔健康频道／综合报导〕台湾肾脏医学会指出，国内每8位成人就有1位可能有肾脏病，台
湾逾9万人洗肾，洗肾盛行率位居全球第1。营养师陈怡婷在脸书专页“陈怡婷 Cynthia
营养师”及个人网站发文提醒，多数人肾病初期症状不明显，若未即时治疗，会演变成末
期肾脏病。肾病患者饮食上应注意摄取足够热量、适量蛋白质、减少高磷食物、控制钠摄
取量、减少高钾食物并忌食杨桃，才能降低洗肾率。
足够热量
陈怡婷指出，热量不足会造成肌肉流失，肌肉分解代谢率高，进而累积体内尿毒素。
适量蛋白质
陈怡婷表示，蛋白质会产生含氮废物，这些废弃物需要透过肾脏排出，当肾功能开始下降
时，需减少蛋白质的摄取，建议慢性肾脏病（未洗肾）每公斤体重约0.6-0.8公克（洗肾
者则要增加蛋白质的摄取量，每公斤体重约1.2-1.4公克）。摄取时可参考以下2点：
●选择优质蛋白质：豆制品、鱼、海鲜、蛋类、肉类。
●主食可以选低氮淀粉：冬粉、米苔目、板条等，具热量且蛋白质少。
减少高磷食物
陈怡婷指出，肾功能下降无法排除过多的磷离子，磷累积过多会造成皮肤搔痒、骨折、血
管硬化等。挑选食材时，应遵照以下4点：
●天然食材取代加工食品：加工品含较多添加物应避免。
●精致淀粉取代全谷类：民众印象中全谷类比精致白米好，但是全谷杂粮类含有较多矿物
质，肾功能不佳者不建议食用过多。可食用白饭、白吐司、白馒头、冬粉、萝卜糕、米粉
等。
●减少坚果类、乳品类：2者为高磷食物。
●正确服用磷结合剂：大部分的磷结合剂需充分与食物混合后一起服用才能发挥较好的效
果，可将磷结合剂分成小块，平均分配于餐中，或磨成粉，均匀洒在食物上食用。
控制钠摄取量
陈怡婷表示，控制钠离子的摄取，可帮助水份排出及血压控制。烹调应正常调味、少酱汁
、避免醃制、加工品。
减少高钾食物
陈怡婷说，肾功能衰竭会减少尿量，对钾离子代谢也会降低，如果血钾浓度太高，可能导
致肌肉无力、心律不整等。可借由以下4方法减少高钾食物：
●蔬菜煮熟再吃、不喝菜汤：钾离子通常存在于蔬果中且溶于水，建议蔬菜煮过再吃。
●减少含钾高的水果：例如哈密瓜、香瓜、奇异果、草莓、榴莲、释迦、小番茄、果干等
。
●减少汤品、酱汁、饮料：例如咖啡、茶饮、蔬果汁等。
●避免使用低钠盐，因为低钠盐是以钾部分取代钠，摄取过多钾离子也会增加肾脏负担。
忌食杨桃
陈怡婷强调，杨桃含有神经毒素（Caramboxin），食用后会造成不适。
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