健康网》生活不顺、投入虚拟世界？ 医揭“网络成瘾”治疗方针
2023/01/25 16:48
〔健康频道／综合报导〕一名国三生原先有打电动兴趣但还不至于影响成绩，但自从课业
加重后，他感到不堪负荷，又与同侪互动时感到焦虑、挫折，唯有网络世界让他可以忘掉
现实生活的不愉快，只是他沉迷其中，难以自拔，上学常迟到，甚至不去，家人多次管教
皆无法改善，故带他来求医。经医师诊断发现除了学校问题，也有网络成瘾造成亲子关系
紧张等问题，因此除了给孩子药物治疗，家长也一同制定综合治疗计划，帮其建立非网络
的成就感，并增强动机。
均乐身心诊所医师刘彦平在脸书粉专“均乐身心诊所”及医疗专栏指出，孩子沈迷于网络
不与家人互动，甚至阻止玩电脑、手机时就大发雷霆，很可能就是网络成瘾。
网络成瘾案例 断网以死相逼
刘彦平分享，一名国三生，因课业压力加重，学业成绩开始不理想，使挫折感加重，慢慢
觉得只有上网与打游戏可获得成就感。之后一回家就待在房内，和家里关系也渐疏离，甚
至多次晚上不睡偷跑起来打游戏，渐渐多次迟到不去上学。父母曾尝试断网络、没收电脑
与手机，但该学生因而情绪激动、自我伤害、摔东西，甚至以死相逼，故家人带其寻求医
师帮助。
刘彦平经诊断、评估后发现，该学生主因跟不上学校课业，并与同学互动中有明显焦虑、
忧郁，同时觉得家人只会指责跟限制。因此除了给予该名学生药物治疗，也多次与学生和
其家人一同讨论各种替代网络的方式，以及与家人同学建立互动的方式。
网络成瘾疾患 好发青少年
刘彦平指出，2018年的国际疾病分类第11版（ICD-11）已将“游戏疾患”列为疾病。事实
上，网络游戏只是3C用品使用问题的其中一项，其他还包含广泛性网络成瘾、问题性赌博
、问题性色情网站使用等，统称为“网络成瘾疾患”。
刘彦平补充，网络成瘾是一种好发在青少年族群的疾病，据研究发现，台湾网络游戏失调
症的盛行率大约在3.1%，但许多人不见得认为自己生病，会来求医的个案仍是少数，而往
往会来就诊的个案情况已非常严重。
找到成瘾原因 家长也需参与
刘彦平说明，网络成瘾的盛行，与现代人3C产品使用的可近性相关，加上个人应对压力的
方式、家庭教养、环境和同侪等互相影响。网络世界提供人们一个逃离现实世界的空间，
带来快速的酬赏机制，满足人们在现实世界中无法立即得到的需求，如人际关系、成就感
、快乐等，导致在现实生活中一有挫折，便容易投向网络世界的怀抱。
他提到，网络成瘾成因非常复杂，许多父母习惯把成绩不好、不爱读书、孤僻、情绪差、
与家人无互动等问题归咎于此，以为解决网络成瘾就能治疗所有问题。其实，网络成瘾包
含个人、家庭、社会议题，处理这类个案时医师需了解个体成瘾背后的原因，有无共病及
其他身心困扰，且最重要的是与家长一起制定综合的治疗计划，帮助建立其他非网络的方
式并增强动机。
回答3题 初步检测有无成瘾
刘彦平表示，药物治疗的部分则包括使用抗焦虑药、抗忧郁药等，主要能减轻个案症状，
使其更有能力处理网络成瘾症所带来的问题。而若家长担心孩子有网络使用问题，除了网
路上有自评量表可供筛检，亦可使用以下方式来做初步检测：
●对网络或游戏使用有无失去自制力？
●是否把网络使用或游戏摆在第一位？
●是否明知有害处，仍要使用？
若有上述3种状态，刘彦平建议，应就诊身心科做进一步鉴别处置。另外，若开始觉察孩
子的网络使用问题有过度情形，也建议尽早协寻身心科一同制定适合孩子的治疗计画。
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