2020-09-27 16:08 中央社 / 台北27日电
日本女星竹内结子疑轻生辞世，外界猜测可能与产后忧郁有关。精神科医师萧美君表示，
产后忧郁跟一般忧郁不同，可能前一天好好的，隔天就陷落，且第二胎风险较第一胎高。
竹内结子在日本、台湾都有高人气，今天被发现疑似自杀身亡，享年40岁。她生前结过2
次婚，各生一个男孩，第二个儿子今年1月下旬才出生，外界因此推测，她会轻生可能与
产后忧郁有关。
妇女身心健康权威、精神科医师萧美君接受中央社记者采访表示，有2成左右产妇可能产
生产后忧郁症，这是常见的产后情绪变化，但临床发现，此疾在华人文化下常被忽略。
萧美君说，产后忧郁的主要原因是体内荷尔蒙变化，尤其在产后更明显。但因产妇产后生
活变化、遭遇家庭、婚姻、育儿压力，甚至也有婆媳问题，很多人因此直接将产妇的情绪
视为外界压力导致，忽略荷尔蒙变化的生理现象。
很多人或许不解，产妇迎接新生命，理应欢欣鼓舞，怎么会忧郁；或明明前一天还好好的
跟家人吃饭，怎么隔一天就突发激烈情绪、甚至轻生。
萧美君表示，产后忧郁跟一般忧郁不一样，当荷尔蒙扰动很剧烈，产后忧郁可以突然间发
生，上一秒好好的，下一秒突然发作，也可能一瞬间产生强烈自杀想法，“那是身体因素
，不是心可以控制”。
产后忧郁的特质，萧美君说，患者状况可能时好时坏，病程拖得很长，有些人可能合并精
神病症状，如出现幻听，有些妈妈会听到声音说“宝宝是恶魔”、“妳是恶魔”等，很多
人不敢求助，以为是有心魔或“卡到阴”。
萧美君表示，根据流行病学统计，孕育第二胎的妈妈比第一胎风险高，显示此疾并非新生
妈妈才会遭遇。在产后2至3周可能就会发病，通常在产后半年内出现，但也有可能拖到一
年才发作。就算度过产后忧郁的严重阶段，后续也增加焦虑、失眠等风险。
产后忧郁的高风险群，萧美君表示，除了孕育第二胎的产妇，女性超过35岁以后荷尔蒙分
泌下降，因此高龄产妇风险较高。此外，若怀孕前就有忧郁症、睡不好、容易焦虑、个性
压抑者，或经前症候群严重者，也要注意。
萧美君说，台湾目前对产后忧郁防治的政策可能较缺乏通盘的持续性，虽然孕妇手册有相
关资料，但临床发现，孕妇几乎不太会看，因多数在意小孩多于在意自身，导致孕妇身心
健康容易被忽略。
若借镜国外经验，萧美君表示，因产后忧郁症与荷尔蒙有关，国际从青少女阶段就很重视
相关的教育，协助少女们及早辨识身心状况，认识风险因子，也有助降低突发的产后忧郁
风险。
萧美君说，孕产妇就算意识到情绪问题，可能也因对精神科药物存有迷思，担心伤害到宝
宝而不愿就医、服药。但焦虑的妈妈对宝宝的危害大于药物，焦虑会增加孕育过动、自闭
儿的风险，且有很多非药物的治疗可选择，民众应正确认知。
防治产后忧郁，萧美君建议，孕妇产检时应关注其身心状况，且产后继续追踪；或新生儿
健康追踪时，小儿科医师也可注意妈妈的状况，若发现异常，可及早转介。
萧美君说，很多女性害怕讲出自身的焦虑，怕自己不够坚强，会被笑话。但并不是“为母
就一定则强”，每个人状况不同，有些人荷尔蒙变化特别敏感，与意志力无关，也并非特
别脆弱，民众应正确认知，并给予孕产妇更多支持。
https://udn.com/news/story/7266/4892707