天热也会脑中风！无法做这4个动作快立刻就医
2020-06-16 09:39常春月刊 常春月刊
日前，台中客运司机因脑中风连撞9车而不自知、知名演员吴朋奉猝死才被判定为脑中风
致死。接二连三的脑中风事件，让大家开始关注脑中风的议题。
其实，脑中风的发生并不是都像大家所想像如戏剧性地昏迷倒地，更常出现的是“突然间
”身体单侧无力，手无法高举、脚无法抬，或是脸歪嘴斜、讲话不清楚，一旦轻忽这些症
状背后隐藏的危机，更会增加脑中风的致死威胁。
据统计，因脑血管疾病死亡的人数自97年10,663位上升至107年11,520位，相当于全台平
均每47分钟即有1人死于脑中风。脑中风多半好发于60-70岁的熟龄族，但随着饮食、生活
型态的改变，患者中近2成为年轻型患者。
脑中风是脑血管阻塞或自发性破裂，分成阻塞性及出血性脑中风，有超过75%因头颅内或
颈部的血管阻塞不通，造成缺血性中风；缺血性中风为动脉供应脑部血液突然阻塞，使脑
部对应部位的细胞突然短暂缺氧，一旦栓塞移除或溶解，供血恢复正常，脑部功能也会恢
复。
然而，脑中风的治疗方式包含施打静脉血栓溶解剂及动脉取栓术，而静脉血栓溶解剂为目
前临床上具即时性和可行性高的治疗选择，只要及时治疗，患者恢复正常率高达4成，因
此“及时送医”直接影响患者日后的复原状况。
根据卫福部统计，每年逾3万人发生脑中风，近1/3患者为此丧命，逾半数因而失能，更为
我国成人残障的主因。在过去很多人都以为脑中风常发生在冬天，但其实夏天发生脑中风
的机率并不会比冬天少，夏季炎热使身体流失过多水分，造成血液浓稠而易阻塞，吹冷气
室温温差大导致血管异常收缩，也容易脑中风。
依照国际治疗指引建议，于症状发生后最慢应于4.5小时内施打静脉血栓溶解剂，然而，
台湾平均送医时间高出标准1倍，甚至偏远地区最高更耗时34小时；一旦出现突然单手无
力、脸歪嘴斜、口齿不清的症状时，可运用“临微不乱”四字诀进行判断：
“临微不乱”脑中风判断口诀
#临：临时手脚软－单侧手脚无力，或单侧举不起手脚
#微：微笑也困难－脸部表情不对称，或嘴角歪斜
#不：讲话不清楚－口齿不清或无法表达
#乱：别乱快送医－立刻记下发作时间拨打119，于4.5小时内紧急送医
“脑中风送医时间”是救治的关键，脑中风抢救分秒必争，一旦出现疑似脑中风症状，可
透过“举手、微笑、说您好”等动作辨别，当无法完成动作，应快打119送医。
“举手、微笑、说您好”脑中风生活评估指标简易动作检测
“举手”：左右手皆能举高打招呼
“微笑”：微笑时左右嘴角都能上提
“说您好”：口齿清晰且清楚的说出“您好”
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