糖尿病患者当心深颈部感染 死亡率可达50%
2020/04/10 中时 张毓翎
嘉义长庚耳鼻喉科医师张耕合日前门诊有位刘姓患者,因患有小感冒合并喉咙痛症状,约
一周后突然颈部肿大疼痛、呼吸困难,家人赶紧带他就医,经诊断为“深颈部感染”且深
颈部蓄积大量脓液,被发出病危通知;所幸接受紧急“颈部脓疡切开引流手术”后,该患
者颈部肿胀和呼吸困难已大幅改善,再经一周的治疗后,平安康复出院。
张耕合指出,深颈部感染是危险且致命的疾病,常见原因包括龋齿、牙周病、根尖囊肿等
齿源性感染,或是上呼吸道感染、食道异物损伤等因素,使细菌感染并入侵深颈部筋膜间
隙,造成颈部发炎肿胀及化脓,情况严重者会压迫呼吸道,造成窒息死亡。
张耕合说,深颈部感染还可能会侵犯脑部、纵膈腔、脊椎等邻近器官,或感染扩散全身而
引发败血症;根据文献指出,深颈部感染一旦扩散至纵膈腔内,若病人本身罹患有糖尿病
或免疫相关疾病时,其死亡率可高达50%,呼吁“及早诊断,及早治疗”,才能提高治愈
机会。
张耕合与嘉义长庚耳鼻喉科医师蔡明劭、中医科医师杨曜旭与健康资讯流行病学研究中心
团队,运用台湾健保数据库与长庚医学研究数据库进行研究,目前已发表5篇深颈部感染
研究于SCI高品质国际学术期刊,研究成果为各国医师提供深颈部感染治疗参考,也让世
界看见台湾医学研究实力。
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