2019-09-01 00:05联合报 记者陈婕翎／台北报导
过去民间说“生有鸡酒香，生无四块板。”反映女性临盆如鬼门关前走一遭，但令人难以
想像的是，到现在台湾每个月仍有至少一位准妈妈因怀孕生产而失去性命。二○一六年六
月“生产事故救济作业办法”上路后，才一年半孕产妇死亡申请案件就达到廿二件。医界
表示，死亡原因除了无法预期的羊水栓塞，可能也与孕产妇高龄化有关。
产妇、胎儿死亡救济金 最快10月提高
为此，卫福部近日预告“生产事故救济作业办法”修正案，将产妇、胎儿死亡救济金由最
高两百万元提升至四百万元，最快十月公告实施；另外，也将推动“高危险妊娠转诊计画
”，鼓励诊所医师协助高危险妊娠孕妇转诊至大医院。
医疗虽进步，生产对女性仍是生死关头的考验。卫福部统计，二○一七年孕产妇死亡率为
十万分之九点八，有十九名孕产妇死亡，等于每个月至少有一位准妈妈因怀孕生产而失去
性命。妇产科医学会秘书长黄闵照指出，国内孕产妇死亡率与新加坡、韩国接近，在全球
位居中段班；至于死亡原因，除了无法预期的羊水栓塞，可能也与孕产妇高龄化有关。
死亡分析 以36岁以上、生首胎占比最高
二○一六年六月“生产事故救济作业办法”上路，统计至二○一七年底，孕产妇死亡申请
案件廿二件，其中一件判定死亡与生产无因果关系，其余廿一件均给予救济。按生产年龄
分析，多数是卅六岁至四十岁以上、生第一胎的妈妈，死因以羊水栓塞者最多、其次是产
前或产后大出血，也有肺栓塞等案例。
黄闵照指出，国内自二○一五年起，配合世界卫生组织建议，将孕产妇死亡定义与范围扩
大到产后四十二天，近年生产大出血案例减少，但难以预防的羊水栓塞无法避免，救济案
死因也以羊水栓塞最多。
台湾女性怀第一胎年龄平均卅二岁，台北长庚妇产科系主任洪泰和指出，女性逾位怀孕即
为高龄产妇，生产死亡风险较年轻女性高二至三倍。另外，卫福部提供孕妇免费产检十次
，国健署妇幼组简技陈丽娟指出，定期产检才能及早发现异常，提供治疗处置建议，建议
至少应接受八次产检，但二成孕妇未达标，
黄闵照表示，孕妇如有高危险妊娠风险因子，就应考虑到大医院生产，有较充足的急救设
备应变。妇产科医学会今年与医策会推行“高危险妊娠转诊计画书”，若诊所主动将高危
险妊娠孕妇转诊至大医院，可取得高危险妊娠共同照顾费。
https://udn.com/news/story/11319/4021906