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文／陈俊旭
　　民间传说尿液混浊有泡沫，就是肾亏、精亏，因此很多男性只要发现有此情形就相当
紧张，而坊间更常以此做为肾精亏损相关产品的广告诉求。
　　浊尿真的就是肾亏吗？不一定。的确，当尿液出现太多蛋白质，会变得混浊、泡沫多
而且不易消 退，但是混浊尿、泡沫尿不一定就是蛋白尿，因为输尿管的管壁所脱落的表
皮细胞、柱状细胞，或是结晶、白血球，也会使尿液变混浊。
　　打个比方，沙尘暴来袭会导致空气变得混浊、能见度不佳，但导致空气混浊的原因很
多，像是工厂排放废气、汽机车增多，溼度太高等，不一定是沙尘暴引起的。所以，发现
尿液混浊有泡沫时先别紧张，不一定表示你有蛋白尿，也不一定是肾 脏功能不佳或是肾
精亏损，此时应该赶快就医检查，找出真正原因。
尿蛋白的“+”字越多，肾脏功能越差？
　　不一定。尿蛋白检测的“+”字虽然可以显示尿液中蛋白质 含量的多寡，却与肾脏功
能的好坏无关。例如只有1个“+”字，代表尿蛋白含量少，可能是单纯生理性因素，但如
果有肾脏硬化、新月形肾丝球症等严重的肾脏疾病，尿蛋白含量也不多，大约只有几克而
已；相反的，有些轻微的小病痛所造成的肾发炎，例如微小病变型肾炎、轻度系膜增殖性
肾炎，每日尿蛋白含量却可能高达10 克。换句话说，只有1个“+”字不代表可以放心，
超过2个也不必太担心；发现蛋白尿只代表身体有状况，此时可先调整作息重新检验一次
，排除假性和生理性因素，如果结果还是相同，就必须进一步做尿素氮（BUN ）、肌酸酐
（creatinine ）等肾功能检查。
尿蛋白检测的“+”字标记是怎么来的？
　　尿液检查中用来检测蛋白尿的方式有 2 种，分别为定性与定量检测。常见的“+”字
标记，属于定性检测中的试纸检测，通常以 1 . 4 个“+”字表示尿蛋白含量，“+”代
表情况轻微，“++++”则代表状况最严重；不过，由于这种方式的敏感度不足、容易有误
差，已逐渐被淘汰。目前最精准的方式则为定量检测，然而此法不方便操作，常因人为因
素造成数值有所误差。此外，还可看尿蛋白含量／肌酸酐的比值，预料此法将可成为未来
尿蛋白的检测依据。
摘自：《健康，不是数字说了算》
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