政府单位：中央流行疫情指挥中心
直播连结：参见 #1XSa_Yb4 (nCoV2019)
出席名单：
中央流行疫情指挥中心 罗一钧 医疗应变组副组长
中央流行疫情指挥中心 周志浩 疫情监测组组长
中央流行疫情指挥中心 陈时中 指挥官
中央流行疫情指挥中心 庄人祥 发言人
＊本文部分内容可能已经过时，请自行斟酌参考；所有“今日”皆为记者会当天的时间轴
一、本日新增案例数
本土病例：2 例，都在基隆市
案 16,461 为印尼籍三十多岁的女性，长期在台工作，今年10月20日因为工作需求进行采
检，今日确诊，CT 值 33，住院后ＰＣＲ采检变成阴性、血清抗体阳性；案 16,462 为本
国籍五十多岁的女性，10月20日因陪病需求进行采检，今日确诊，CT 值 33.2，住院后
ＰＣＲ采检变成阴性、血清抗体阳性。
基本上这两例的 CT 值都很高，虽然还是照着正常的疫调执行匡列，不过对社区的影响应
该很小。
境外移入：6 例，分别来自马来西亚（2 例）、缅甸、印尼、泰国及南非
死亡个案：没有
二、疫苗施打统计
今日开始执行更大的规模的疫苗施打，各地方到目前看起来做得还算顺利。
昨天接种剂量：312,065 剂
人口涵盖率：65.53%
剂次人口比：90.76%
第二剂涵盖率：25.23%
＊距目标值不到约百分之五，月底前还可以继续努力
问与答
无名氏：
一、昨天提到第十三期会提供部分ＡＺ混打ＢＮＴ，请问目前会准备提供多少的剂量、会
怎样分流？目前的疫苗平台没有开放第一剂接种ＡＺ的对象选择ＢＮＴ，后续会如何
进行开放登记？
二、北市传出某些接种ＡＺ的对象改预约或拒打之类的弃打潮状况，请问会如何因应、会
如何建议民众自行评估应该选择在第十二期打ＡＺ或等待第十三期的混打？
陈部长：
一、按照下个月疫苗的预计供应情况，应该能提供这个量能，不过一切要看实际到货的时
间而定。另外，会在这两天开放登记的时候再报告，在此之前需要对平台作点修改。
二、先前有提过第一剂打ＡＺ、第二剂混打其他 mRNA 疫苗时的效果，即抗体数值比较高
，不过也有专业人士表示不同种类的疫苗会引发不同的抗体反应，可能会导致不良反
应的风险增加，不过这些各有利弊，下来会提供一定的量让民众选择。
无名氏：
一、最近英国正密切关注新的 AY.4.2 变异株，俗称 Delta Plus ，目前对此有无掌握？
会不会担心突破性感染的机率因此而提升、过去的境外移入有无发现过该变异株？
二、某专家担心，英国现在这一波的疫情有可能是基于秋冬的关系，台湾近期有可能会降
级，所以在面对秋冬时，是否有对应政策？
罗副组长：
https://i.imgur.com/fpJy5to.jpg
先报告前一周基因定序检验情形，总共发现五例 Delta，跟过去数个星期的情形差不多。
目前总共累计一百七十六例 Delta，其中一百三十三例为境外移入、四十三例本土个案。
新增五例中，案 16,422、16,448 及 16,453 符合突破性感染的定义，分别曾接种一剂娇
生、两剂ＡＺ及两剂科兴。
一、最近在热议、有媒体称之Delta Plus 的变异株，学术名称实际上是Delta AY.4.2 亚
系，目前在国内不论境外或本土都没有检验出该亚系。在国际的数据库上，可以查到
目前有17,000 余笔的数据上传，几乎都是英国的病例（16,000 余笔），至于在邻近
的国家，孟加拉上传五笔；新加坡两笔；澳洲、日本各一笔，因此在亚洲还算是相当
少见的病毒株，美国、加拿大也分别报告九笔及六笔，大部分还是在欧洲。从英国传
出的消息指出，这有可能是从 Delta 中新产生的 Y145H 突变，跟传播力增加约百分
之十至十五的情况有一定关系，不过这都还是很初步的观察性分析，还需要后续再针
对传播率、致病率、重症率、死亡率及对疫苗的影响等研究进行探讨。不过，就这个
Delta 新品系于全球各地都有报告，也不一定只有该变异株，先前在印度出现的全新
Delta 品系，曾经有媒体将之命名为“Delta”，现在出现一个新的，被命名为“De-
lta Plus”，还是会看世界卫生组织、美国疾病管制与预防中心或欧洲疾病预防控制
中心等单位对其的认定，譬如赋予新的希腊字母或特别专用的额外称呼，目前还是止
于媒体报导中的“专家”之讨论，后续会继续关注这个新品系的发展。
陈部长：
二、每一次都会有专家针对气候变化，讨论“在温度比较低的时候，病毒是不是会存活比
较久、造成一波疫情的出现”，不过就目前整体世界的疫情，近来稍微趋缓、大部分
的地区都在下降中，在欧洲有一点往上，比较被注意到是英国（一天四万例），到底
是天气的因素，还是变异株的因素，值得观察。在这边的话，当然也会注意天气的变
化，不过一般来说，倘若既有的传播链还在，有可能散播的更快、导致更多疫情的出
现。台湾现在的疫情是稳定的，所以气候会否导致一定的影响，虽然值得观察，但也
大意不得，因此不管是要降级或开放，还是步步为营。
台视：
一、也是混打的问题，有估算到第十三期的时候，有多少位具有接种第二剂ＡＺ的资格？
就混打的量，大概会有多大的需求、到时候会否一次全开？
二、很多民众可能会因为想要混打，所以改到第十三期，目前就 1922 的统计来看，取消
预约的比例有提高吗？
庄发言人：
一、其实还要再看第十二期的施打情形，如果照着原来规划，大概可能只剩下五十五万剂
，但是如果有些人没有去打，可能会再多一点。
陈部长：
一、大致上十一月以前的都会打得到，至于会如何开打、会否一次全部开、何时开始等，
真的要看每一批到货的量能来决定。
二、现在不会有取消吧，没有预约好了就变成没有去打……应该是说，施打率是不是有特
别的情况，今天才刚刚开始，因此还是会注意。
东森：
今天新增的两例本土都在基隆市，之间有无相互的关联性？有初步了解到的感染源吗？
罗副组长：
初步了解是互不认识，在流行病学上也没发现疫调上的关联性。其中，案 16,461 是印尼
籍的家庭看护工，在她服务的雇主家庭当中，在五月下旬曾有确诊的家人，不过当时就流
行病上调查的评估，认为没有在可传染期内有过接触，不过因为整个疫调没有办法做得很
完整，所以有可能有未回忆出来的一些接触情形，导致有被传染的可能性。目前从疫调上
面看起来，线索都指向在五月下旬就已经有被传染的可能性，无法被排除；现在的ＰＣＲ
检查结果处于阴阴阳阳的阶段，而在抗体部分，IgM 阴性、IgG 阳性，看得出应该是已经
比较久远的感染，因此目前怀疑在当初本土疫情爆发时，在社区当中被传染的可能性会比
较高。
至于案 16,462 ，目前没有发现特别的确诊个案接触史，所以还需要再进一步的疫调去了
解，不过从ＰＣＲ及血清的检验结果看来，跟案 16,461 一样大概属于比较久远的感染，
因此会针对更早以前的接触史，设法进行确认。
TVBS：
一、有医师提出国外研究，称虽然在ＡＺ混合 mRNA 疫苗施打后的短期保护力高，但打完
之后抗体下降速度比腺病毒载体疫苗还要快。请问看法？
二、富邦金已经证实，董事长蔡明兴是境外移入确诊，根据资料比对，是否就是先前的案
16,448？目前身体状况如何？
陈部长：
一、其实因为这时间不够长，所以很难直接比较短期与长期的好处，现在只看到在一定的
时间内，混打之后产生的抗体比较高。后续相信还有很多的研究或比较，所以还是再
强调，其实两剂都打一样的，相对的安全性也比较高。除非第一剂有很强烈的过敏反
应，否则打一样的可能会比较好，不过还是尊重大家的选择。
二、对于个资，还是尽量不要谈到名称，不过你说的基本上都是对的。
无名氏：
关于ＡＺ混打ＢＮＴ的部分，在第十三期（11月03日）之后打的到吗？有没有确定的细节
公布时程？另外也有专家说副作用会比较强，因此是否会增开疫苗混打门诊，供特定族群
咨询？
陈部长：
（后半）
在台湾的健保体制内，可以向家庭医师咨询，或者在打疫苗的时候，向相关的医护人员请
教。
（前半）
刚刚说过有这样的可能性、选择，确定的时间待定案后再说明。
无名氏：
如果大家都选择等ＢＮＴ混打，剩余的ＢＮＴ剂量足够供应吗？第二剂ＢＮＴ目前有规划
吗？
陈部长：
第二剂差不多会在十月中旬才会开始，所以还是强调，如果能够打到适合的疫苗、且不是
很排斥，就尽量早一点打。
TVBS新闻网：
刚刚提到案 16,448 前几天遭遇施打两剂ＡＺ的突破性感染，且 CT 值偏低、病毒量很高
，想知道现在大概的病况。
罗副组长：
目前在隔离治疗中、病况稳定，没有看到变成重症的前兆或风险。
无名氏：
一、今天新增本土个案的家庭看护工，在五月下旬家中有人确诊时，是否曾被匡列？是否
能说至今都没有症状？
二、指挥官昨天提到“‘社区有隐形传播链疑似没断’这句话是正确的”，这是否代表着
社区可能依然有黑数存在？
三、昨天境外移入的二十多岁女性曾接种三剂ＢＮＴ疫苗，其基因定序如何？除了该个案
之外，有无其他曾接种三剂疫苗，但仍遭突破性感染的情况？
罗副组长：
一、案 16,461 当时确实有被疫调、也有了解跟该确诊家人的接触史，但当时评估认为，
在可传染期内没有接触史，相聚接触的日期是在发病的前十天，所以没有到需要被居
家隔离及采检的状况，因此不符合需要被匡列为居家隔离的条件。现在回头来想，也
许当时在这个家户当中，还有一些可能的传染途径，或在社区当中还有其他可能接触
到的人，不过目前的初步了解是没有出现任何症状，所以才有因需要采检而确诊，且
CT 值很高的感染情形。
陈部长：
二、里面当然还有一些可能潜藏的病例，今天就把其中两个找出来了，所以这个情况还会
持续下去。
三、（未回答）
东森：
如果有第一剂接种ＡＺ的民众想要混打，是要上中央的疫苗预约平台系统取消，还是致电
医院或地方卫生所就可以了？
陈部长：
这没有完全定案。
庄发言人：
目前还是在预约系统操作，这个部分会在确定后另外说明。
中天：（代同业）
是否有考虑未来开放 mRNA 疫苗的混打（莫德纳＋ＢＮＴ）？
陈部长：
确实有考虑过，但目前还没有这样的计画。
无名氏：
一、今天新增的两例本土都有打过疫苗吗？
二、明年春节返台期间的防疫旅馆、集中检疫所量能是否会比较吃紧？部长曾提到考虑改
为居家检疫或针对完整接种者缩短检疫的天数，就这部分能否进一步说明？
罗副组长：
一、案 16,461 在八月底及九月底接种两剂高端疫苗，而案 16,462 在十月中旬接种过一
剂ＢＮＴ疫苗。至于案 16,461 是否为突破性感染的个案，因为刚刚有评估可能的传
染来源是五月下旬的本土疫情，所以究竟是否为突破性感染，有待更清楚的疫调之后
再来研判，因为如果传染时间点是在五月下旬，还没有接种任何疫苗就遭到感染，其
实也不用再针对是否为突破性感染去研判，也就是说属于尚未接种疫苗的感染。现阶
段还在做疫调，因此暂不针对这一案进行更多论断。
陈部长：
二、确实也注意到一月之后的防疫旅馆量能可能跟不上来的情况，在去年的时候也有积极
准备防疫旅馆，今年大概有 26,000 间，加上现在台湾整体来说，疫情很稳定，所以
在春节的时候，国内本身的旅游需求变得非常大。在目前的情况下，扩充防疫旅馆的
可能性不高，因此在思考国人经过约两年的时间、若想要回国，就要尽量在防疫可接
受的前提下，能够有一些放宽的措施，这些目前还在盘整、盘点的阶段。
无名氏：
昨天提到下个月有机会开放ＡＺ混打莫德纳，近期也会有莫德纳疫苗到货，请问有没有初
步掌握的数量、时程？
陈部长：
有，到货后就会跟大家报告。
无名氏：
目前没有计画开放 mRNA 疫苗混打的理由是什么？是因为到货量，还是现在太多种疫苗混
打会造成医疗能量有点难以负荷？
陈部长：
没有，只是这方面的国外研究报告中，比较少相对支持的论点，另外也因为有直接以相同
的疫苗满足第二剂需求的可能性，所以也就没有很积极地进行规划。
无名氏：
基于过去跟经济部讨论的八大行业指引，现在相关业者都有自发性准备一些防疫措施，请
问指挥中心的版本会在何时公布？如果开放，像在酒店之内是否要全程都戴口罩、保持社
交距离？
陈部长：
经济部近来也在跟各地方政府讨论“如果八大要开的时候，要怎么样开、防疫的措施该怎
么做”，也都有相关的提案及上次来陈抗时的业者见解，等相关资料都报上来之后，再来
一并考虑。
中视新闻：
一、第十三期疫苗接种会否在第十二期结束之后，即11月04日上路？
二、目前清冠一号在实际使用上，治疗过多少患者、有无治疗过类似变异株的患者？之后
会否考虑采纳，以协助重症医疗？比起现在的用药，成本是更高还是更低？
陈部长：
一、“我就讲这个是从第十三期之后或是下个月起，我们开始有这样的规划，确定的时间
现在还没办法确定，要根据到货的情况，才能够做更完整的规划、跟大家报告。”
二、记得治疗过一百多人，对于重症的治疗情况还不错，不过确实在治疗相关的研究是要
有比较衡平的比对，因为本身的案子不够多，所以没有办法很快在研究中找到可匹配
性。现在看起来，从这些相当数量的治疗中看出，效果很好，但是否能直接进行比较
，可能还要更多的证据。如果真的使用，成本相对低很多、方便性也高很多。
无名氏：
刚刚提到春节回国的放宽细节，想追问大概是有哪些规划？
陈部长：
大概有很多种，各方面都在考虑，定案后会再说，免得因为不正确的叙述，导致到时没有
办法达到的期待，不过方向上希望尽量让要回来的可以安心回来，大方向并不是要让大家
不回来，大概策略上，第一是为了防疫的关系，尽量从量控制；第二在体会到这段时间在
国外忍很久了的心理，因此规划上以尽量让更多人能回来为方向。
民视：
昨天晚上跟经济部的合作影片上线了，可否谈一谈这部影片的内容、合作的经验？
罗副组长：
这也是振兴的其中一部分，就是推广好食券的使用，很高兴有这个机会能够跟经济部王美
花部长及同仁一起合作拍摄这部影片。
陈部长：
好食券的东西好吃吗？你要宣传一下啊！
罗副组长：
部长推荐餐厅的菜肴都是非常好吃的，也吃的很开心。我们都是这个指挥中心团队的一部
分，所以在一边吃饭一边聊关于疫情的点点滴滴，也很开心。
陈部长：
近来施打疫苗的时间可能久了，我们会再发一次文，其实在五月至六月初的时候有训练了
一些已不在职的护理人员，设立一个疫苗注射护理队，六月也发文给各地方政府，如果他
们有需要，可以上线到卫生福利部疫苗注射护理队需求提报表上登记需要的人员，让中央
安排。那个时候报名训练好的人力储备有 10,234 人，六都占百分之七十六，其中新北市
1,813 人、台北市1,272 人，这些都是原来的护理人员，加上那时候的训练，只要再做一
些比较单纯的工作交代，相信在大家配合下，疫苗可以注射得很好。就近期新闻不断传出
的人力吃紧、班表排得多等情况，可以请各地方卫生局多多运用。