Re: [讨论] 一个身心科奇才医师的处方

楼主: sexxy (性染色体:XY)   2019-10-17 23:19:38
台湾某医院放完鼻胃管后,
竟然没有比照先进国家,积极安排胸腔X光检查,
反而只是草率地用针筒反抽、打气确认位置。
如此草菅人命,不知道有多少根鼻胃管,
就这样刺破了胃、捅穿了肺,
甚至钻进病人的大脑。
当然,我也要质疑护理师,
对于这样苟且的行为,怎么可以纵容呢?
没办法悍卫医疗人员的权益,是医界泰斗无能,
但大家如此便宜行事,回头把病人给搞惨,
却是绝对不能被原谅的罪过。
看完上面那段文字,你做何感想?
肯定觉得对方是大惊小怪的正义魔人,
很多东西都似懂非懂吧?
而你对那张药单沉痛的指控,
其实也是类似的状况,
虽然有待改进,但并非完全脱离医疗常规,
所以不用这么的大张旗鼓、义愤填膺。
但也不能完全怪你啦,
毕竟这就是某些精神病患的拿手好戏,
创造一个非黑即白的世界,然后把你拉进去,
你在里面是个好医师,有医德、有医术、有耐心,
可能还幽默风趣充满魅力。
其他人就是坏医师,没医德、没医术、没耐心,
乱骂病人乱开药之余,还死板无聊惹人厌。
特别是30多岁的女病患,
操弄技巧趋于成熟,肉体魅力又在巅峰,
你会被迷得晕头转向,想要当英雄为幻想出来的受害者发声,
似乎也只是你有血有肉有GG的证明。
不过还是要提醒你,医界没这么多坏人,
精神病患倒是很会骗人,GG也常常骗主人,
特别是你所谓的幻想、幻听、强烈自杀想法.....
以及其他阿哩阿扎的精神科症状,
建议还是念熟了精神病理学,再来重新界定“那是什么东西”。
最后是我个人的偏见,给你参考看看。
若一个人的本质没有改变,
那么他生活中会遭遇到的不幸,
其总量永远是一样的。
你拿掉大量的BZD,
他可能就去弄一个酒精成瘾、非法物质滥用、严重自伤行为,
或者其他光怪陆离,你不见得能连结起来的后果,
但总归来说,他的生活不会过得比较好。
讲白了,不是什么医师开什么药,
是什么病人吃什么药,
或许医师可以做得更好,但不代表医师有做错。
所以你不用这么愤慨,闹到PTT想公审,
直接连络那位医师,讨论一下处方内容,
我觉得反而是更为明智且合理的作法。
※ 引述《s088037 (大鼻)》之铭言:
: 真话医疗列车之身心科
: 首先我不是身心专科医师,
: 但是我认为身心科应该也没有大人了,所以就跳出来说说话。
: 本文附上的是从健保局云端药歴的截图
: 说明:这是一个女性三十几岁病人来自某家大医院的处方,全部都是台厂药,处方如下:Le
: eyo 10mg 2#/睡前
: Eszo 2mg 1#/睡前
: Zolon7.5mg 2#/睡前
: Alpragin2mg 4#/睡前
: Trazo50 8#/睡前
: Alpragin2mg 1#上午
: Tonful1#/上午
: 简单说就是睡前17颗,上午两颗。
: 个案讨论:因为隐私权的个案身份绝对保密。
: 我的诊断:轻微边缘型人格倾向,睡眠障碍,曾有轻到中度躁郁症,中度忧郁。就诊时脸
: 孔呆滞,动作迟缓,最近两年经常跌倒自撞,曾经因为主治医师出国院内其他医师不愿跟
: 单而断药,结果出现幻想幻听极端烦躁以及强烈自杀想法。最近因主治医师凶她想换医师
: ,走了很多家身诊所都被退挂。
: 我给她的建议:1.直接到凯旋医院住院戒药,2.再回去拿一次药回来再慢慢帮她减药。
: 讨论:
: 之前我也接过这位医师的病人,处方大同小异,都是从17颗起跳,或许也可以推论他的病
: 人都是这样的处方模式。最近一位病人在我们诊所调低用药已经8个月,从18颗调低到9颗
: ,目前整体情况改善很多。我们不管这些病人的诊断是什么, 这样子的处方内容身心科
: 如果大人还有的话请出来评评理。这位医师还是所谓的名医, 诊诊爆满。(量大为王)
: 当然,我也要质疑药师,这样的处方也调剂得出来,我真的无言。
: 诊察费诊疗费太低真的不关病人的事,没办法悍卫医疗人员的权益是医界透斗无能,回头
: 把病人给搞惨是医界最大的罪过,到底有多少的意外,车祸,自杀和身心科这样子的医疗
: 有关真的是一个未知数。
作者: LaplaceDemon (拉普拉斯恶魔)   2019-10-18 01:29:00
医哥你吃错药了吗 突然变这么中肯
作者: LaoDa5815566 (LaoDaIron)   2019-10-18 09:41:00
难得中肯推
作者: sunmoonzhang (日月)   2019-10-19 00:30:00
人本来就有很多面向
作者: smilefor1314 (胧吹雪)   2019-10-21 22:02:00
推!!
作者: GoodElephant (翊今寶寶,說你好。)   2019-10-26 01:11:00
确实是这样....身为常与医师讨论用药情况的药师推一个。

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