如果是因为系统性疾病造成的inflammation-malnutrition，
那么，tube feeding很难改善预后。
在这种情况下的死亡，病人不是“饿死”的，
他是死于原系统性疾病，发炎与营养不良是疾病表现，“吃不下”则只是一个表象。
举例：
“查房时见albumin低，问起来发现进食量很低，于是就跟家属建议要放NG来改善营养”
这种就是我所认为的“无效医疗”。
另外，安宁照护及肿瘤科的教科书都有提到，
末期濒死病人，基本上不会有“饥饿感”，
因此“怕饿死病人”这件事，是来自医生自己的脑补与无知。
即使是完全不喝一口水的，也不是只有NG一种武器，
比如，打皮下针缓慢低注点滴，就可能是比NG会更给病人带来舒适。
以上，是我多年前的内科训练带来的知识，不知有没有过期就是了。

无效医疗QQ

同意～ 末期的定义关键的不是存活时间吧

什么无效医疗 看前面几个推文 根本是无知医疗医学人文真的应该多教点这些东西 不然连医师都有这种错误迷思 实在是很可怕

确实。无效医疗，拖延医疗，症状治疗，routine医疗，表面上的治疗。

1PzAubUd在抗癌版看到的文章代码

大推，强推无效医疗还跟家属一起嘴病人会饿死真的

抗癌版那篇好恐怖 大概也是除了圣母以外没人敢收这种病人

胃造口呢？

台湾人认知是NG都拒了 你还要给我在肚子上开个洞????

推这篇 前面有些人观念特殊又很凶QQ

系统性发炎没错，营养是可以去尽量降低系统性发炎，如鱼油（epa）临床实症都有改善发炎的功效，许多癌症配方都含高量鱼油越吃不好，越发炎，营养越差，低蛋白高糖，会让癌症进展越快速。当然如果病人表明了就不要NG，就应该尊重病人意愿我们医师要做的，就是避免病人从malnutrition走到cachexia，到cachexia真的很快就再见了，由其是本身求生欲望强的病人用albumin来看营养就表示你关念有点落后，各种营养评分表，没有在看albumin末期和濒死的想法差很多，真的濒死的病人，我想就尊重病人的意愿

长知识推，值班常常遇到这种病人，都不知道要怎么办比较好

有时候治疗到后面都觉得做这些根本都在treat doctor/family

放NG是“有效医疗” 因为它可以减轻家属的焦虑

同意你 问过癌末病患 他真的不饿

抗癌那篇真是恶梦 po主整个不愿意面对 医院方应该也只求病人安祥却被恨成这样

叶克膜，饿了也不死

D大的中文语意是"用Albumin低当营养不良"是无效医疗表示他Against这样的观念 他没有说Albumin看营养是对的以上仅讨论中文内容之理解

弱弱的问一下该用什么看营养

MUST或MNA之类的吧?

每家医院都有评估营养的评分表，我想大部分的医师是跳过不看，例如贵院是用NSR2002...