Re: [讨论] 秒懂家医科

楼主: Snowhead (雪头)   2017-07-31 12:38:28
※ 引述《praise224 (懋)》之铭言:
: https://m.facebook.com/understandFM/albums/1896568067232207/
: 怎么跟糖尿病之争有87分像
现在是怎样 家医科现在可以直接出来战其他内科都只D/D自己的病喔?
当我intern没run过吗 吃了健康检查自费就跩上天了?
那时run健康检查报告就只听总医师在那边看红字异常叫病人记得回专科追踪
x光有一点异常就回chest 血脂肪高一咪咪就回内分泌
我他妈倒真的没听过有一点学术性质或卫教出来耶
PGY run只听家医科导师在那边屁 说什么很多心悸是焦虑 很多专科都不会看?
WTF也太自我良好吧 这ppt骗骗外行人可以啦 最好malaise那么久没CBC/DC
sepsis讲的只有家医科抓得出来耶 挖操
不要说那么多啦 问问这里的各位 亲友有病你会叫他去专科看还是去家医分类分流
你自己心悸或胸腔x光异常你会去cardio/chest还是去家医科听他屁再转诊?
我现在说啦 台湾不像外国地广医师少就医不便
就算现在废掉家医专科也几乎没差 不是吗?
自己人心知肚明啦 惦惦就好 现在还说其他专科只看自己的病喔
哇塞现在又有人要崩溃说医界内斗了 我肏
作者: ccz0123 (ccz)   2017-07-31 12:43:00
战力满点
作者: Best5566   2017-07-31 12:47:00
要不要先说说您是哪一科让人笑笑再来开战因为一个粉专就把一船人都打下水,这不叫内斗什么才是内斗
作者: aimlin ( )   2017-07-31 12:53:00
pgy两年制以后,理论上每个医师都有看一般科能力
作者: istoday (生命中不能承受之轻)   2017-07-31 12:54:00
你太不懂家医科了
作者: praise224 (懋)   2017-07-31 12:56:00
就是要内斗啊,乱源不斗要等他变大佬吗然后当导师在那边嘴
作者: karnoel (卡诺)   2017-07-31 13:18:00
这让我想起学生时有次健检 我跟一个上过他课家医科主治医师说我心悸 他问我:你个性是不是比较容易紧张?
作者: bomberman   2017-07-31 14:26:00
呵呵 医中没家医科倒是可以,基层没FM你叫台湾医疗提早毁灭是不是? 要就彻底医疗分级,一律不准挂医院攸!
作者: voteme (voteme)   2017-07-31 14:41:00
没差吧 把内科,儿科,ENT当死人吗?
作者: bomberman   2017-07-31 14:43:00
师等等,还是不影响家医科的本质呀,专科诊所也是要廉价的家医科医师来上班呀XD,每个受雇都ENT跟DERMA老板的成本就多一堆了,基层经营上FM就是个好用的工具人讲那么多重点就是吃不吃得下病人数量跟钱的问题 很简单
作者: phear (恐惧~~)   2017-07-31 23:31:00
如果你多看点家医门诊病人,如果你又有点料,你可能不会这么想。如果要说家医的废,真正主要的"废"在于问题几乎都可以找到更专的科别。你大概不知道有多少真正有问题的主诉真的很难说是哪专科吧?多少主诉被认为是狗屁,甚至听都听不懂的主诉,暗藏玄机在内,所以上面我说,如果你看够多家医门诊 & 你有点料另外一个特点是,可能有能力处理较多合并问题
作者: BioMachine (Blueberry Night)   2017-07-31 23:37:00
其实这些疑难杂症 乱七八糟的主诉各科门诊看多了都会
作者: phear (恐惧~~)   2017-07-31 23:37:00
有多少GI man对高尿酸等其他内科问题熟? 看人造化
作者: BioMachine (Blueberry Night)   2017-07-31 23:38:00
有啦
作者: phear (恐惧~~)   2017-07-31 23:38:00
但是不少合并问题的病患,却落于单一非家医次专科处理处理的是不是标准/好就真的很未必了....
作者: BioMachine (Blueberry Night)   2017-07-31 23:39:00
而且整合/合并问题的同时 也真的遇过把专科专门的药
作者: phear (恐惧~~)   2017-07-31 23:39:00
看多了都会>>>要知道,可能是自以为会/rountine乱搞不自知
作者: BioMachine (Blueberry Night)   2017-07-31 23:40:00
乱动的经验
作者: Daedolon (Daedolon)   2017-07-31 23:40:00
你怎么会有内次专科医师比家医科不会其他内科的错觉
作者: phear (恐惧~~)   2017-07-31 23:40:00
有些老医师的废不就是这样来的吗? 废了大半辈子都不自知错觉? 我不是说了吗,看人造化,只是可能性高低
作者: Daedolon (Daedolon)   2017-07-31 23:41:00
家医科哪来的自信啊lol那你觉得是高还是低嘛 总是有比较级
作者: phear (恐惧~~)   2017-07-31 23:42:00
所以每个GI man一定都会持续更新最新的尿酸治疗用药等资讯?
作者: Daedolon (Daedolon)   2017-07-31 23:42:00
一样的问题也可以问家医科啊 你怎么会觉得www
作者: BioMachine (Blueberry Night)   2017-07-31 23:43:00
当这种药物被乱'整合'的病患因为一些状跑回来 真的
作者: phear (恐惧~~)   2017-07-31 23:43:00
比较级? 天阿,听问的问题就知道....唉
作者: Daedolon (Daedolon)   2017-07-31 23:43:00
你确定家医科医师有update COPD的比例比其他科医师高?就知道你讲的说不通啊
作者: phear (恐惧~~)   2017-07-31 23:44:00
整合我也认为有时不见得恰当 (但有机会恰当)
作者: Daedolon (Daedolon)   2017-07-31 23:44:00
你都先默认大前提是家医科会update了www
作者: phear (恐惧~~)   2017-07-31 23:45:00
问的问题逻辑清楚些 & 看清楚别人论调吧。 我有说家医每个都很懂COPD? 但要唸到比INF 懂倒是可能,就像GI man可以比INF懂 CV用药一样当然不是家医科都会update阿 @@"家医科很容易耍废没错,但我说了,看个人造化如果训练有素,持续精进,价值也不小但我一点都没觉得家医比任何其他专科了不起
作者: Daedolon (Daedolon)   2017-07-31 23:48:00
训练有素是个人造化啊 这样显不出家医的优点在哪
作者: phear (恐惧~~)   2017-07-31 23:49:00
家医被某些医师诟病/看不起是可以理解的,因为很废的是看不少回D大: 任何一专科,如果没有训练有素,都没价值我只是有感家医被部分人认为绝对没价值的诟病
作者: Daedolon (Daedolon)   2017-07-31 23:51:00
我的意思是说 任何泛内科系都可以精进知识但是每个次专都还有自己独门绝学
作者: phear (恐惧~~)   2017-07-31 23:53:00
当然,但是家医的训练特性,是"有可能"展现某些优势
作者: Daedolon (Daedolon)   2017-07-31 23:53:00
比如说你CV man书念很多我看也不敢收AIDS的人治疗
作者: BioMachine (Blueberry Night)   2017-07-31 23:53:00
老实说 我认为部分家医科的问题不在知识量 而是因为
作者: phear (恐惧~~)   2017-07-31 23:54:00
个人认为优势主要是: 千奇百怪的主诉中,找出隐藏的魔鬼
作者: BioMachine (Blueberry Night)   2017-07-31 23:54:00
过度自信 没有适时把病人转给专科 或是在转给专科门诊
作者: BioMachine (Blueberry Night)   2017-07-31 23:55:00
时说太多 告诉病人到专科要做哪些检查 造成承接者很大困扰
作者: phear (恐惧~~)   2017-07-31 23:55:00
看过家医门诊多些就知道,有些主诉真的还找不太到什么专科
作者: Daedolon (Daedolon)   2017-07-31 23:55:00
Bio讲到重点了 有些家医科为什么没转C肝的来我这?
作者: phear (恐惧~~)   2017-07-31 23:56:00
或找到某专科,但看不懂或错误诊断,若跑到家医,如果有办法,就可能得到正确答案
作者: Daedolon (Daedolon)   2017-07-31 23:56:00
他们"自觉"病人不适合治疗 事实上他们根本没资格"自觉"
作者: BioMachine (Blueberry Night)   2017-07-31 23:56:00
另外最可怕的 就是在电视或是粉专上乱讲那种
作者: phear (恐惧~~)   2017-07-31 23:57:00
某些不适当的(家医)或其他医师作为我略知12,只能说..造化
作者: Daedolon (Daedolon)   2017-07-31 23:57:00
就好像我不会直接跟肝癌的人说切不了
作者: BioMachine (Blueberry Night)   2017-07-31 23:58:00
每次门诊都要花不少时间澄清这些网络讯息
作者: Daedolon (Daedolon)   2017-07-31 23:58:00
那个是给会切肝的人说的 即便我也知道criteria
作者: phear (恐惧~~)   2017-07-31 23:58:00
我相信楼上两位的论调,所以我说,造化差很大.....没自觉当然是很悽惨....这就不是训练有素/精进就像某位INF man也可能忽略HCV的治疗而没转也是可能(仅F/ULFTs.AFP.sono)就认为万事ok了
作者: turtleeggs   2017-08-01 09:11:00
吹牛又不用钱 难道粉专要说家医科大多只会分流吗 ㄏ
作者: SimplePraise (SimplePraise)   2017-08-01 19:02:00
你intern家医真的白run了 废到笑

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