其实到处都有慢性病大户,只是不一定是内科
家医科也占一半
就离我家五分钟车程的地方就有一个热门医院的前家医科主任开的诊所
他九成都慢性病,糖尿病的病人量可以跟一间地区医院PK
Kombiglyza每个月的量都数百盒
甚至连自费的 Byetta 都打一堆,你就知道他有多猛
的确如 tosca 所说,这种诊所绝对比纯 ENT 诊所 QoL 好很多
毕竟内科诊所只是动动嘴,ENT 要做一堆 procedure
只不过这种可以做纯慢性病的诊所不是很多
真的是要有两把刷子,毕竟要说服病人不是那么容易
不过,的确也有减少进入门槛的方法
第一,从医院里面带病人出来,我住的地方附近的卫生所
之前有医师从医院带慢性病病人出来,一个月薪水也有近40万
你没看错,卫生所医生也可以有这种薪水
第二,乡下地区的卫生所其实民众的信赖度很不错
如果你在这个地区民众对你是完全陌生的,卫生所由于是公家机关
所以民众普遍会认为你比较不会很商业的赚钱,所以信赖度比较高
可以在这里面累积病人,之后出来自己开诊所
第三,跟 ENT 合作,由于急性病对于新诊所比较容易收到病人
ENT 如果服务不错的话,像继续吃下慢性病病人也可以跟内科系合作
这种想法的基层医师其实越来越多,当然内科家医科医师自己跑去学 local Tx
也是类似的概念