※ 引述《CVGINEPHRO (CHEST)》之铭言：
: 内科的可悲,大家早有耳闻.
: 然基于招生困难,
: 纵使明知前途茫茫 钱途茫茫 纠纷多多 出路少少,
: 逼近apply季节,
: 各医院的总医师主治医师们仍会为了招生的业绩压力到处拉人.
现在的r4 r3这两届是惨兮兮
往年一届是约400人考内专 今年r4有255人 r3应该有120~150人左右吧
因为当年pgy 100硬生生把一届名额砍成两届
不过今年的r1 好像各医院有回春的感觉
: 身为在内科经历PGY, R, CR, 并刚身为菜鸟VS一段时间的我,
: 基于近日的亲身体悟,
: 有必要请各位后辈们好好深思不要踏进这缸浑水.
: 近年来PGY制度的盛行,
: PGY学员照顾病人的品质同业有目共睹,
: 更重要的是心态,
: 不低的比例(纵然优秀的也不少)心态上是得过且过的.
: 这不能怪他们,
: 一来反正大部分的人以后也不走内科, 这是大环境使然
: 二来PGY打混也不会被当需要重修, 这是制度使然,
: 结果就可怜到CR和菜鸟VS.
: 这2年各center的CR实在可怜爆了,值班多责任多事情多,
: 病人只会烂到你手上,然后前面发生什么是都不知道, 因为nobody care.
: 而这群可怜的CR不会只可怜一年,
我在制度完整的center待过 现在在区域医院当鲁蛇r4
这点无庸置疑 center基本架构是vs+cr+r/pgy/np+i
care品质比区域医院好很多 晚上值班品质立判高下
重点是 如果要学真的内科 不会漏看以致被告的内科
请去center 当狗也值得 不要在区域医院学一招半式
出去都怕怕的 内专是还好(不过考得上并不代表临床能力ok)
至少考次专比较有保障
虽然区域医院强者 认真的人大有人在
: 因为现在R很少,以后CR很少, 现在的CR以后升VS要继续值班多责任多事情多了.
: 别以为不可能,
: 因为现在在很多没有CR的地方, 菜鸟VS就是吃这种苦头.
: 值班多责任多事情多, 那代表你有重要了吧? 薪水很高吧?
: 错~很~大~
: 内科医生一点也不缺,
: 看多数医院开出来给菜鸟VS的那种薪资,
: 统计起来跟PGY差不了多少, 特定医院比PGY少.
: 工作这么烂, 工作很好找吗?
: 错~很~大~
: 各大都会区根本没多少缺,
: 除非你要当万年值班假VS真R,拿不多的pay扛VS的责任,
: 当R时上面至少还有VS扛责任.
: 总结一下内科的缺点:
: 1 训练辛苦 训练时间长 进来后会舍不得出去 (其实根本没本事出去)
: 2 纠纷多
: 3 医疗环境恶化中 前景差 (进行式...)
: 4 都会区出路少 乡下没搞头
: 5 整体收入少 CP值更差
: 6 急诊乱签烂病人给你不能拒绝,只能吃下来; 外科可处理却怕出事不敢处理一样丢给你,只能吃下来
: 7 未来没人, 当CR更苦 班多责任多事情多, 当菜鸟VS一样苦 班多责任多事情多
: 8 市场饱和了 没有好缺 只有名不符实的缺
: 9 医院觉得你不重要 因为你不想做还多的是人可以请 内科医生数量太多了
: 越打字越哀伤,都快哭了
: 本来心里更多想写的忘了,待其他苦主补充
: 要走内科请三思
其实我要强调的是 不要为了舒爽走区域医院内科
其实区域医院也不一定钱多事少 请到合格的center
center 19家 总有自己适合而且满意的吧