很久以前就看过筒井康隆的〈最后的吸菸者〉了，
此文可说是健康乌托邦经典教材。
最近发现允晨文化出版了收录此文的筒井康隆短篇小说集，
书名就是《最后的吸菸者》，书中各篇发表于1972-1994年间，
内容即便以今日观点也都相当辛辣、直指人类社会生活核心，
包括专业主义、老龄歧视、human enhancement、架空历史、平行宇宙等。
以下主要推介书中〈最后的吸菸者〉此篇小说。
【以健康之名：读筒井康隆〈最后的吸菸者〉】
网志无音乐图文版：http://pubmedtw.blogspot.tw/2017/12/blog-post.html
“健康第一，是反菸运动者的至高无上纲领。宁要健康，一‘思’不苟，
他们绝不会为了一分一毫的思想，而牺牲了健康。这样的不吸菸者，简
直就是傻蛋一个！即使傻蛋们都能长命百岁，结果也只是成为年轻人的
累赘，一大群痴呆老头罢了。”
藉著故事主角小说家“我”之笔，作者写出了这样一段话，可说是整部作品的核心
质问─究竟，健康是否就是最至高无上、无可质疑的终极价值？
在故事中，作者描绘了一个无菸乌托邦（或反乌托邦，端视读者立场而定）的未来
日本社会，吸菸者一步步遭到污名、被视为社会害虫，反菸运动获得空前胜利。公
园贴出告示“狗及吸菸者禁止入内”；吸菸公众人物纷纷被迫表态放弃吸菸，不愿
表态者被列入“仍未戒菸的著名人士”清单；菸品贸易遭禁绝，仅有黑市私货。
人际互动上，一开始仅止于表达对吸菸者的不满，到后来，演变为骚扰吸菸者生活，
甚至动以私刑等。故事尾声，情势上升到全面战争，或应该说，彻底解决吸菸者问
题的最终方案（Final Solution），至于最后的吸菸者“我”的结局，则是神来一
笔，出乎意料的中肯。
虽然是个架空世界的故事，历史上相似事件却屡见不鲜，未经反省的集体行动，说
好听些可以形成新的文化、社会规范，但也可能是压迫和宰制的根源，〈最后的吸
菸者〉对此刻划可说入木三分。举凡对于所谓“国际潮流”的跟随，生活细节中政
治正确的表态，公共舆论中的群起口诛笔伐，到越来越实际的社会排除行动，人们
对于吸菸者群体欲除之而后快的集体意识形成等。
人们将对于健康价值的“信仰”推至最上位的同时，无可避免地需要以牺牲其他信
仰作为代价，例如，对于某种程度的个人自由的信仰、对于致病因素的价值判断。
这之间的价值权衡取舍，则会透过一次次的小规模信仰冲突不断确立新的边界，最
终形成新的规范。起初，或许是出于避免二手菸对他人造成健康危害，而对影响他
人的吸菸行为加以管制；接着，为了促进吸菸者本身的健康，而对自我危害的吸菸
行为加以管制；渐次，为了弥补吸菸者罹病所造成的公共医疗成本，而抽取健康捐
作为补偿基金，到此时，吸菸行为本身，相较于其他对健康会造成危害的因素，已
被赋予额外的负面评价─试想，还有哪些个人或法人行为，会特别被抽取费用来补
偿健保基金？
在此，我们并非意在论断或批判健康价值本身的对错，而在点出健康价值的相对性，
点出，即使以健康之名高举战旗，我们也未必就是正义之师。除了健康，或许还有
其他更重要、更值得人们去追求的价值，像是自由啊、其他形式的正义啊、民主啊、
文化啊、牺牲健康获得的思想跃进啊、受过伤后才懂得的喜乐啊、人权啊等等。
读者或许觉得，〈最后的吸菸者〉作者未免过于夸大，即使人们再不满菸害，也不
可能对个人权利有如此程度的侵害，然而，某种意义上这也仅只是程度问题。
在故事中，吸菸者搭乘新干线时被加收票价、乘坐区划于破烂的吸菸车厢，相比之
下，如今台湾大众运输早已更进一步，实施全面禁菸了，其他公园、学校、公共机
构等亦同；部分机构虽有室外得设置吸菸区的规定，实际上多数机构皆没有设置。
这就是最为“进步”、符合国际潮流“菸草控制框架公约（FCTC）”的台湾《菸害
防制法》。更有甚者，据报导，2017年12月底行政院最新通过的修正草案中（尚待
立法院三读通过），提高菸盒外警示图文的面积比例至85%，并纳入对电子菸的全
面管制，对第15条得设置室外吸菸区或特定时段得室内吸菸之例外条款亦全部删除。
值此时刻，阅读此部小说，会是反身自我的绝佳机会。透过筒井康隆嘻笑怒骂、甚
至惊世骇俗的诘问，拥护健康信仰的诸君可稍加思考，以健康之名，我们在众多价
值间要如何取舍，我们又在何时、于不知不觉间，做出了这样的抉择。